Пункт забора Лиговский
+7 (812) 243-12-52
Лаборатория:
+7 (800) 551-16-09 | Тип | В центре | На дому | Самостоятельно |
|---|---|---|---|
| Венозная кровь |
Теофиллин относится к группе природных алкалоидов – метилксантинов. Его повышенное содержание имеется в чае, мяте, какао. В клинической практике теофиллин применяется в виде препарата эуфиллина для терапии бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), апноэ новорожденных. Теофиллин способен расслаблять гладкомышечные клетки внутренних органов, в том числе бронхов, что приводит к снижению бронхоспазма, расширять кровеносные сосуды, что обеспечивает улучшение кровоснабжения органов. При расширении сосудов почек развивается незначительное мочегонное действие препарата. Также выделяют противовоспалительный эффект теофиллина, который развивается вследствие повышения синтеза интерлейкина-10, снижения образования медиаторов аллергии.
Препараты теофиллина принимаются как внутрь, так и внутривенно. Для них характерна высокая биодоступность. В крови молекулы теофиллина наполовину связаны с альбумином. У взрослых людей препарат метаболизируется в печени при помощи ферментов системы цитохрома Р450. У детей часть препарата выводится почками в неизменном состоянии, что объясняет более низкий период полувыведения эуфиллина в организме ребёнка (примерно 4 часа, у взрослых - 7-8 часов).
Токсическое действие теофиллина на организм человека проявляется в виде тошноты, рвоты, боли в области эпигастрия, головной боли, сухости во рту. Возможно развитие аритмии, бессонницы, эпилептических припадков.
Повышение метаболизма теофиллинов наблюдается в детском возрасте, при ацидозе, приверженности к белковому питанию, употреблении марихуаны, никотина, приёме противосудорожных препаратов (карбамазепина, фенобарбитала, фенитоина). Данные факторы требуют повышения дозировки теофиллина для достижения терапевтической концентрации.
Замедление выведения и повышение уровня препарата в крови встречается при сердечной недостаточности, инфекционных заболеваниях, патологии печени, пневмониях, ХОБЛ, избыточном употреблении углеводов, у пожилых людей, повышенном поступлении кофеина с пищей, приеме пероральных контрацептивов, макролидов, хинолонов, аллопуринола, циметидина, зилейтона, зафирлукаста, что требует коррекции дозы теофиллина в сторону её уменьшения.
Лекарственный мониторинг теофиллина назначается с целью определения концентрации препарата в крови при появлении симптомов передозировки, коррекции дозы, отсутствии желаемого эффекта от терапии.
| Код теста | Наименование теста | Ед.измерения | Референсные значения |
|---|---|---|---|
| 17-210 | Теофиллин | мкг/мл | Теофиллин как бронходилятатор: 10-20 мкг/мл; Теофиллин для профилактики апноэ: 6-13 мкг/мл; |
Лекарственный мониторинг миртазапина назначается при развитии симптомов передозировки, наличии у пациента сопутствующей патологии печени и почек, отсутствии ожидаемого эффекта от терапии и подозрении на нарушение режима приёма антидепрессанта.
Лекарственный мониторинг клоназепама назначается при развитии симптомов передозировки, отсутствии эффекта от проводимой терапии, подозрении на нарушение режима приёма, для подбора индивидуальной терапевтической дозы при патологии печени и почек.
