Комплекс лабораторных исследований печени, направленный на оценку обменных процессов (белковый, жировой, пигментный), раннюю диагностику вирусных гепатитов и онкологических заболеваний.

Нарушения в работе печени встречаются часто, имеют множество причин. Определить этиологию заболевания, назначить своевременную адекватную терапию поможет обследование на основе комплекса лабораторных маркеров:

альбумин, холестерин, коагулограмма – показатели, используемые для оценки синтетической функции печени;
АСТ и АЛТ – ферменты, уровень которых повышается при разрушении печени;
билирубин, щелочная фосфатаза (общая), гамма-ГТ – пигмент и ферменты, экспрессия которых свидетельствует о воспалении, опухолях, проблемах с оттоком желчи;
железо – микроэлемент, превышение нормы которого может сигнализировать о печеночной недостаточности;
anti-HCV, HBsAg – маркеры гепатитов С и В.
АФП – маркер рака печени.

Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить воду (негазированную);
исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, а также отказаться от курения за 30 минут до исследования;
нельзя использовать пробирку для взятия крови на коагуляционные тесты первой, сразу после венепункции, так как на результаты может повлиять выделяющийся при пункции тканевой тромбопластин;
венозный жгут во время взятия крови в пробирку должен быть снят;
кровь набирается строго до заводской метки.

Референсные значения каждого из показателей зависят от возраста, пола, фазы цикла, наличия беременности.

Показатель, ед. измерения	Дети		Мужчины	Женщины
Показатель, ед. измерения	<1 года	> 1 года	Мужчины	Женщины
АСТ, Ед/л	до 58	до 59	до 40	до 32
АЛТ, Ед/л	до 56	до 37	до 41	до 33

Гамма-ГТ, Ед/л	<6 мес. до 204 6мес.-1 год до 34	<12 лет до 23 12-17 лет: <45 мальчики < 33 девочки	10-71		6-42
Альбумин в сыворотке, г/л	28-54	32-54	35-52
Железо в сыворотке, мкмоль/л	4,5-22,7 девочки 4,8-20 мальчики	4,5-19,6 девочки 4,7-17,2 мальчики	4,8-28		5,9-26
Билирубин общий, мкмоль/л	<1 дня 24-149 1-3 дня 58-197 3-6 дней 26-205 > 6 дней до 21		до 21
Билирубин прямой, мкмоль/л	до 5
Билирубин непрямой	расчетный показатель
Фосфатаза щелочная общая, Ед/л	<15 дней 83-248 <1 года 122-469	1-10 лет 142-335 10-13 лет 129-417 13-15 лет: 116-468 мальчики 57-254 девочки 15-17 лет: 82-331 мальчики 50-117 девочки	17-19 лет 55-149 >19 лет 40-130		17-19 лет 45-87 >19 лет 35-105
Холестерол общий, ммоль/л	до 5,2
anti-HCV, антитела	отрицательный результат
HBsAg,	отрицательный результат
Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)	<1 мес.: 0-13600 мальчики, 0-15740 девочки, <1 года: 0-23,5 мальчики, 0-64,3 девочки	0-5,8		1 триместр 0-15 2 триместр 15-140 3 триместр 67-250
Коагулограмма №1 (протромбин (по Квику), МНО)
Протромбин по Квику, %	70-120
МНО	0,86-1,35	0,86-1,3	0,8-1,2	1 триместр 0,8-12 2 триместр 0,5-1,13 3 триместр 0,15-1,17
Протромбиновое время, сек.	11,5-16,4	11,7-16,1	11,5-14,5

Важно!
При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.

Рекомендации по забору и транспортировке

Вакуумная пробирка, Активатор свёртывания, гель (желтая крышка), 4 мл

Обработка образца

Перемешать 5-6 раз Формирование сгустка при комнатной температуре (35-40 мин.)
Центрифугировать при 2000-2200g в течение 10 мин.
Сыворотку не переносить

Хранение образца

при температуре +2…+8 °С

Транспортировка образца

при температуре +2…+8 °С

Вакуумная пробирка с цитратом натрия (0.129 моль/л, 3,8%) 3.2% (голубая крышка), 4 мл + транспортная пробирка

Обработка образца

после взятия крови пробирку аккуратно переворачивают 3-4 раза, для лучшего перемешивания крови с консервантом;
поставить пробирку в штатив и дать «остыть», кровь должна постоять примерно 15 минут и стать комнатной температуры;
после образец центрифугируют при 2000-2200 g в течение 10 мин.
перенести 2/3 плазмы в транспортную пробирку и закрыть крышкой

Хранение образца

при температуре −20 °С

Транспортировка образца

при температуре −20 °С