Пункт забора Лиговский
Пункт забора Лиговский
+7 (812) 243-12-52
Пункт забора Купчино
+7 (812) 380-43-03
Пункт забора Лесная
+7 (812) 490-22-95
Пункт забора Фрунзенская
+7 (812) 718-44-22
Пункт забора ДМС
+7 (812) 718-41-41
+7 (812) 243-12-52
Лаборатория:
+7 (800) 551-16-09
Получить результат
Заполните свои данные
Версия для слабовидящих
Версия для
слабовидящих
Пункт забора Лиговский
Пункт забора Лиговский
+7 (812) 243-12-52
Пункт забора Купчино
+7 (812) 380-43-03
Пункт забора Лесная
+7 (812) 490-22-95
Пункт забора Фрунзенская
+7 (812) 718-44-22
Пункт забора ДМС
+7 (812) 718-41-41
+7 (812) 243-12-52

Вирусный гепатит B. Анализы перед вакцинацией

Биоматериал и способ забора

ТипВ центреНа домуСамостоятельно
Венозная кровь
Синонимы (rus)
Иммунитет к гепатиту B, Ядерный core-антиген вируса
Синонимы (eng)
Anti-HBc IgM, аntibodies to hepatitis B core antigen, HBcAb total. Antibodies to hepatitis B surface antigen, anti-HBs total, HBsAb, IgG, IgM. Hepatitis B surface antigen

Вирусный гепатит В развивается вследствие инфицирования ДНК-содержащим вирусом семейства Hepadnaviridae. Источник инфекции - больной острой или хронической формой гепатита. Основным путем заражения является парентеральный, который может осуществиться при оперативных вмешательствах, переливании компонентов крови, стоматологических манипуляциях, применении инъекционных наркотиков, проведении маникюра нестерильными инструментами. Также возможен трансплацентарный и половой путь передачи. Вирус проникает в клетки печени, но повреждающее действие оказывается за счёт иммунопатологических реакций организма человека, что приводит к массивному некрозу гепатоцитов.

По течению выделяют острую и хроническую форму вирусного гепатита В. Для острого течения характерно повышение температуры тела, общая слабость, снижение трудоспособности, тошнота, болезненность в области правого подреберья, кожный зуд. Далее отмечается появление иктеричности кожи и слизистых оболочек, потемнение мочи. При хроническом течении гепатита повышается риск развития цирроза печени, гепатоцеллюлярной карциномы.

Вирус гепатита В имеет сложное строение. Двуцепочечная молекула ДНК окружена белковой оболочкой – нуклеокапсидом, в состав которого входит HBc-антиген (HBcAg). Снаружи имеется липидная оболочка, с которой связаны поверхностные белковые молекулы, представляющие собой НВs-антигены (HBsAg). В ответ на проникновение вируса в организм человека иммунная система синтезирует антитела класса М и G к вышеуказанным антигенам (anti-НВс, anti-НВs).

Вакцинация является самым эффективным способом профилактики вирусного гепатита В. Так как вирус является контагиозным согласно Национальному календарю прививок вакцина проводится в первые часы после рождения с последующей ревакцинацией через месяц. Иммунитет сохраняется длительно, примерно в течение 20 лет. В дальнейшем необходима повторная вакцинация и ревакцинация, особенно людям из групп риска (работники здравоохранения, контактирующие с кровью, пациенты на гемодиализе, пациенты с гемофилией, люди, ведущие свободную половую жизнь, инъекционные наркоманы). За основу вакцины от вирусного гепатита В взят поверхностный НВsAg, что обусловливает выработку аnti-HBs в ответ на прививку.

Перед постановкой вакцины необходимо пройти комплексное исследование, которое включает в себя определение показателей anti-HBs, anti-HBc, HBsAg. Уровень anti-HBs даёт возможность оценить напряженность постинфекционного или постпрививочного иммунитета и решить вопрос о целесообразности вакцинации в данный момент. Показатели HBsAg и anti-HBc используют с целью оценки наличия или отсутствия инфицирования вирусом гепатита В.

HBsAg – самый ранний маркер вирусного гепатита В, определяется уже на 4-6 неделе после инфицирования, определяется в крови в течение 6 месяцев при острой форме гепатита, и после 6-ти месяцев - при хронизации процесса.

Anti-HBs представляют собой суммарные антитела к поверхностному антигену HBsAg. Появляются в крови медленно, достигая своего максимума через 6-12 месяцев после инфицирования. Определяются в период выздоровления и характеризуют иммунитет после прививки или после перенесенного заболевания.

Anti-HBс (IgМ) – антитела к ядерному «core» антигену. Появляются в крови на 3-5 неделе после инфицирования, достигая максимума на 2-5 месяце. Anti-HBс (Ig М) указывают на активную репликации вируса и  развитие острой стадии процесса.

  • не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
  • незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
  • по возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
  • при сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке;
  • не заниматься спортом в день сдачи анализа;
  • исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
  • за несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
  • воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
  • не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови;
  • уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры ингибин В и антимюллеровский гормон (указать в направительном бланке)

В заключении по исследованию указывается уровень каждого показателя комплекса и сравнение его с референсными значениями.

Окончательный диагноз выставляет только лечащий врач.

Определение в крови anti-HBs в диагностическом титре указывает на устойчивый иммунитета после вакцины или перенесенного гепатита В и отсутствие необходимости вакцинации/ревакцинации в данный момент.

Наличие в плазме крови НВsAg и anti-HBc выше референсных значений - показатель острого вирусного гепатита В организме. Вакцинация в таком случае не проводится, так как антиген уже присутствует в организме и необходимо время для выработки антител в защитном титре. Вакцинация также не показана при отрицательном результате НВsAg и anti-HBc и положительном anti-HBs.



Важно!
При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.

Рекомендации по забору и транспортировке

Вакуумная пробирка, Активатор свёртывания, гель (желтая крышка), 4 мл
Вакуумная пробирка, Активатор свёртывания, гель (желтая крышка), 4 мл
Обработка образца
  • Перемешать 5-6 раз Формирование сгустка при комнатной температуре (35-40 мин.)
  • Центрифугировать при 2000-2200g в течение 10 мин.
  • Сыворотку не переносить

Хранение образца
при температуре +2…+8 °С
Транспортировка образца
при температуре +2…+8 °С

С этим анализом сдают также:

Количество анализов, входящих в состав комплекса: 19 шт.
С помощью 19 наиболее информативных биохимических исследований, входящих в состав данного комплекса, можно получить достоверную оценку работы внутренних органов
Сыворотка крови
Выезд на дом
до 2 раб.дней
Количество анализов, входящих в состав комплекса: 10 шт.
В состав данного комплекса входят основные биохимические исследования, позволяющие дать первичную оценку общему состоянию здоровья. Исследование даёт возможность своевременно диагностировать возможные отклонения от нормы и, при необходимости, своевременно начать лечение почек, надпочечников, щитовидной и поджелудочной желёз, печени, сердца и пр.
Сыворотка крови
до 2 раб.дней
Количество анализов, входящих в состав комплекса: 4 шт.
В состав данного комплекса входят 4 базовых лабораторных теста, назначаемых пациентам перед плановой госпитализацией. Они позволяют диагностировать такие тяжёлые инфекции, как сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.
Сыворотка крови
до 2 раб.дней
Количество анализов, входящих в состав комплекса: 11 шт.
Комплекс из 12 лабораторных исследований венозной крови позволяет выявить антитела разных классов.
Сыворотка крови
до 5 раб.дней