Гормональный фон нестабилен даже у здоровой женщины. Он способен меняться под воздействием различных факторов: в течение цикла, в связи с наступлением беременности или климакса. Такие изменения считаются нормой и не требуют коррекции. Но, не все изменения могут быть нормой, гормональный дисбаланс может проявляться не только из-за физиологических процессов. Спровоцировать серьезные отклонения могут различные факторы, включая постоянные стрессы, плохую экологию и вредные привычки. В запущенных случаях патологические гормональные колебания – необратимы, потому выявить расстройства женского гормонального фона важно как можно раньше.
Описание комплекса диагностики
Репродуктивное здоровье женщины поддерживается благодаря воздействию гормонов яичников, гипофиза и гипоталамуса. Для оценивания женского гормонального статуса проводится комплексное исследование гормонов женской половой системы. К числу основных и наиболее важных гормонов относят эстрогены, а именно эстриол, эстрадиол и эстрон. Эстрадиол является основным половым гормоном женщины репродуктивного возраста, в основном он вырабатывается яичниками. Его основная функция – подготовка эндометрия матки к имплантации эмбриона. Концентрация эстрадиола увеличивается в первую половину менструального цикла и достигает максимума во время овуляции. Нарушения выработки эстрадиола в яичниках у женщин репродуктивного возраста приводят к расстройствам менструального цикла. Снижение интенсивности выработки данного гормона наблюдается при старении организма женщины.
Не менее важны для женского здоровья гормоны аденогипофиза. Под контролем фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) находится процесс синтеза эстрогенов и состояние эндометрия. Главная функция ФСГ – стимуляция процесса созревания фолликула и этим объясняется название гормона. Лютеинизирующий гормон обеспечивает контроль овуляции и формирование желтого тела.
Пролактин также является одним из основных гормонов в организме женщины. Он обеспечивает развитие молочных желез и выработку грудного молока. Процесс выработки этого гормона контролируется гипоталамусом. Концентрация этого компонента в организме небеременных и некормящих грудью женщин невысока. Воздействовать на процесс выработки пролактина могут физиологические и патологические факторы. К физиологическим относят сон, стресс, физическую активность – при этом колебания уровня и отклонения концентрации гормона будут незначительными. Серьезные отклонения от норм могут быть спровоцированы патологическими состояниями или приемом лекарственных препаратов отдельных групп.
Кому показано обследование
В состав комплексного обследования женского гормонального фона входят базовые лабораторные исследования, которые позволяют обнаружить причину изменений. Основные цели исследования:
Интерпретацией результатов, полученных в ходе исследования, занимается врач-гинеколог или гинеколог-эндокринолог. При получении сомнительных результатов для уточнения диагноза могут быть назначены другие лабораторные тесты.
Общие правила
Не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
По возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
При сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке;
Не заниматься спортом в день сдачи анализа;
Исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
За несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
Не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови;
Уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры ингибин В и антимюллеровский гормон (указать в направительном бланке)
Взятие крови у детей до 7 лет
Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал с 8 до 11 часов утра.
Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду. Возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.
Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.
Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев
Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь подстроить под перерыв между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
В момент взятия крови руки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с улицы или не так уж тепло в помещении, руки ребенка нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.
Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.
Показатели гормонального статуса различаются у пациенток в фолликулиновой, овуляторной, лютеиновой фазах цикла и постменопаузе. На уровень гормонов влияют также возраст женщины и наличие у нее беременности. Результаты анализа предоставляются с указанием референсных значений (нормы) для каждого конкретного случая.
Важно! При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.
