Пункт забора Лиговский
+7 (812) 243-12-52
Лаборатория:
+7 (800) 551-16-09 | Тип | В центре | На дому | Самостоятельно |
|---|---|---|---|
| Венозная кровь |
Флекаинид относится к противоаритмическим препаратам IC класса. Его механизм действия заключается в способности блокировать Na-каналы кардиомиоцитов и клеток проводящей системы сердца. Это приводит к замедлению фазы начальной быстрой деполяризации и проведения импульса, удлинению интервала QRS на ЭКГ, уменьшению ЧСС. Флекаинид применяется для лечения наджелудочковых аритмий по типу re-entry, желудочковой экстрасистолии и тахикардии.
Флекаинид обладает высокой биодоступностью. В крови примерно половина молекул флекаинида связана с белками плазмы. Около трети препарата выводится почками в неизменном виде, оставшаяся часть метаболизируется в печени при участии фермента CYP2D6. Поэтому у пациентов с заболеваниями печени и почек отмечается замедление выведения и метаболизма флекаинида, что приводит к повышению его концентрации в крови. Также необходимо учитывать наличие у пациентов сердечной недостаточности при терапии флекаинидом.
На уровень данного антиаритмика в крови оказывает влияние одновременное его назначение с лекарственными средствами других групп. Так, препараты флуоксетин, амиодарон замедляют метаболизм флекаинида в печени, что приводит к увеличению его концентрации в крови при приёме в терапевтических дозировках. Фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, наоборот, способствуют снижению уровня флекаинида в крови.
При превышении терапевтического диапазона для флекаинида у пациентов развиваются признаки передозировки в виде тошноты, рвоты, нарушения ритма сердца по типу бради- или тахиаритмии, гипотензии, головокружения, головной боли, нарушения зрения и др.
Перед началом терапии флекаинидом необходимо провести комплекс исследований, который включает определение уровня натрия, магния, бикарбоната крови, ЭКГ.
Лекарственный мониторинг флекаинида назначается при развитии симптомов передозировки, наличии у пациента сопутствующей патологии печени и почек, отсутствии ожидаемого эффекта от терапии и подозрении на нарушение режима приёма препарата.
| Код теста | Наименование теста | Ед.измерения | Референсные значения |
|---|---|---|---|
| 17-330 | Флекаинид | нг/мл | 200,00 - 1000,00 |
Лекарственный мониторинг миртазапина назначается при развитии симптомов передозировки, наличии у пациента сопутствующей патологии печени и почек, отсутствии ожидаемого эффекта от терапии и подозрении на нарушение режима приёма антидепрессанта.
Лекарственный мониторинг клоназепама назначается при развитии симптомов передозировки, отсутствии эффекта от проводимой терапии, подозрении на нарушение режима приёма, для подбора индивидуальной терапевтической дозы при патологии печени и почек.
Лекарственный мониторинг кветиапина назначается с целью определения его концентрации, при развитии токсических эффектов, совместном назначении препарата с лекарственными средствами других групп, отсутствии желаемого эффекта от терапии и подозрении на нарушение режима приёма кветиапина.
