Оланзапин, лекарственный мониторинг

Биоматериал и способ забора

Тип	В центре	На дому	Самостоятельно
Венозная кровь

Срок исполнения: до 5 дн.

Синонимы (rus)

Залакса, Зипрекса, Парнасан Эголанза

Синонимы (eng)

Olanzapine, Zyprexa, Zydis

Скачать пример анализа

Оланзапин относится к группе атипичных антипсихотических средств и используется в клинической практике для лечения шизофрении. Оланзапин обладает высокой биодоступностью и прием пищи никак не влияет на его усвоение. Оланзапин метаболизируется в печени, поэтому концентрация препарата в плазме напрямую зависит от ее функционального состояния. После проникновения в кровь молекулы оланзапина связываются с альбумином. Снижение уровня альбумина (нарушение синтеза в печени, диспротеинемия вследствие инфекционной патологии) также приводит к изменению содержания препарата в крови.

При приёме оланзапина наблюдаются случаи развития гиперпролактинемии, сахарного диабета, дислипидемии, что обусловливает необходимость периодического контроля пролактина, глюкозы, триглицеридов, холестерина.

На метаболизм оланзапина оказывают влияние совместное назначение препаратов лития, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, синтетических антибактериальных средств. Так, одновременное применение оланзапина с литием или триметопримом способствует снижению концентрации препарата в крови, с флувоксамином, наоборот, к её увеличению. Данная ситуация требует соответствующей коррекции дозы нейролептика.

Большая часть молекул оланзапина выводится почками, но их функциональное состояние не сказывается на концентрации препарата в крови. Установлено, что уровень оланзапина зависит от пола и возраста: у пожилых людей, а также у лиц женского пола отмечается снижение скорости выведения препарата, что сопровождается увеличением его концентрации в крови.

Превышение терапевтического диапазона при лечении оланзапином приводит к развитию токсических эффектов в виде тошноты, рвоты, головокружения, увеличения аппетита и веса, экстрапирамидных расстройств (паркинсонизма, дистонии).

Лекарственный мониторинг оланзапина назначается с целью определения его концентрации в крови в начале лечения или же во время коррекции дозы, выявления случаев передозировки, при развитии побочных явлений, отсутствии ожидаемого эффекта от проводимой терапии и подозрении на несоблюдение режима приёма.

не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч;
незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
не заниматься спортом в день сдачи анализа;
исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
за несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться,успокоиться;
не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови;
воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;