| Тип | В центре | На дому | Самостоятельно |
|---|---|---|---|
| Венозная кровь |
Окскарбазепин относится к группе противосудорожных препаратов. Его механизм действия заключается в блокировании Na-каналов в клетках головного мозга, что приводит к стабилизации мембран нейронов, угнетению последовательных нейрональных разрядов, замедлению синаптического проведения импульсов. Окскарбазепин широко используется в неврологии для купирования тонико-клонических эпилептических приступов как парциальных, так и генерализованных у детей и взрослых.
Данный препарат имеет высокую биодоступность при приёме внутрь, полностью всасывается из кишечника, быстро метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов. В крови молекулы окскарбазепина примерно наполовину связываются с белками. Экскреция большей части метаболитов осуществляется почками. В связи с этим, при наличии сопутствующей патологии печени и почек отмечается замедление метаболизма и выделения препарата и повышение его концентрации в крови.
Окскарбазепин обладает меньшей токсичностью по сравнению с другими противосудорожными препаратами. Во время терапии возможно развитие побочных эффектов в виде сонливости, головной боли, головокружения, диплопии, тошноты, рвоты, чувства усталости, аллергии. Очень редко встречаются симптомы поражения красного костного мозга (анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз). С осторожностью необходимо назначать препарат при беременности, людям пожилого возраста. Если у пациента имеются сопутствующие заболевания почек, для терапии используются диуретики или препараты антидиуретического гормона, при назначении окскарбазепина необходимо контролировать уровень Na в крови с целью предотвращения развития гипонатриемии.
На уровень окскарбазепина в крови оказывают влияние противосудорожные препараты других групп, ингибиторы обратного захвата серотонина, блокаторы кальциевых каналов. Их совместный приём с окскарбазепином приводит к снижению концентрации последнего в крови.
Лекарственный мониторинг окскарбазепина проводится при значительном проявлении побочных эффектов, назначении антиконвульсанта у пациентов с сопутствующей патологией печени и почек, совместно с другими лекарственными средствами, отсутствии желаемого результата от терапии и подозрении на нарушение режима приёма препарата.
| Код теста | Наименование теста | Ед.измерения | Референсные значения |
|---|---|---|---|
| 17-380 | Окскарбазепин | мкг/мл | 15,00 - 35,00 |
Лекарственный мониторинг миртазапина назначается при развитии симптомов передозировки, наличии у пациента сопутствующей патологии печени и почек, отсутствии ожидаемого эффекта от терапии и подозрении на нарушение режима приёма антидепрессанта.
Лекарственный мониторинг клоназепама назначается при развитии симптомов передозировки, отсутствии эффекта от проводимой терапии, подозрении на нарушение режима приёма, для подбора индивидуальной терапевтической дозы при патологии печени и почек.