Пункт забора Лиговский
+7 (812) 243-12-52
Лаборатория:
+7 (800) 551-16-09 | Тип | В центре | На дому | Самостоятельно |
|---|---|---|---|
| Венозная кровь |
Лизодрен является одной из изоформ инсектицида ДДТ и используется для терапии неоперабельных вариантов аденокарциномы коры надпочечников. Аденокарцинома представляет собой злокачественное новообразование, которое проявляется избыточным синтезом гормонов коры, преимущественно глюкокортикоидов. Гиперпродукция минералокортикоидов и стероидов при данной патологии встречается редко. Клинически аденокарцинома коры надпочечников проявляется синдромом Кушинга, для которого характерно ожирение с преимущественным отложением жира в области лица (лунообразное лицо), шеи, верхнего плечевой пояса, живота. Вследствие растяжения кожи в данных областях образуются стрии багрового цвета. Места повышенного трения кожи (область воротника, локти, колени) имеют тёмный оттенок по причине отложения меланина. Избыток глюкокортикоидов приводит к развитию повышенного оволосения (гирсутизма), нарушению менструального цикла у женщин и импотенции у мужчин. Также при синдроме Кушинга отмечается развитие остеопороза.
Как правило, аденокарцинома коры надпочечников выявляется достаточно поздно, когда хирургическое лечение невозможно. В таком случае пациентам назначают препарат лизондрен. После всасывания препарата из ЖКТ его молекулы подвергаются гидроксилированию в печени, что приводит к образованию метаболически активных форм, которые способны избирательно проникать в клетки пучковой и сетчатой зоны коры надпочечников и способствовать снижению синтеза ГКС и половых гормонов.
Лизодрен имеет очень узкий терапевтический диапазон, что обусловливает развитие токсических эффектов при незначительном увеличении принимаемой дозы. При передозировке препарата у пациентов наблюдается тошнота, рвота, боль в животе, головокружение, потеря аппетита, сонливость, апатия, депрессия и нарушение походки. Установлено, что метаболизм лизодрена ускорен при наличии у пациента гомозиготной формы фермента CYP2B6 (генотип 516-GG), который участвует в его трансформации. При участии фермента CYP2B6 с генотипом 516-TG или 516-TT метаболизм препарата замедлен, что требует снижения принимаемой дозы. Лизодрен способен вступать во взаимодействие с другими цитотоксическими препаратами, которые метаболизируются при помощи фермента CYP2B6. Липофильные свойства лизодрена обеспечивают его распространение в жировой ткани и делает необходимым коррекцию дозы лекарственных препаратов у людей с избыточным весом.
Лекарственный мониторинг лизодрена назначается с целью определения концентрации препарата в крови, для подбора индивидуальной терапевтической дозы, при развитии признаков передозировки.
| Код теста | Наименование теста | Ед.измерения | Референсные значения |
|---|---|---|---|
| 17-220 | Лизодрен | мкг/мл | 14,00 - 20,00 |
Лекарственный мониторинг миртазапина назначается при развитии симптомов передозировки, наличии у пациента сопутствующей патологии печени и почек, отсутствии ожидаемого эффекта от терапии и подозрении на нарушение режима приёма антидепрессанта.
Лекарственный мониторинг клоназепама назначается при развитии симптомов передозировки, отсутствии эффекта от проводимой терапии, подозрении на нарушение режима приёма, для подбора индивидуальной терапевтической дозы при патологии печени и почек.
