FISH - исследование для дифференциальной диагностики

Статистика возникновения онкопатологий постоянно возрастает, несмотря на совершенствующиеся методики диагностики и терапии. При этом в значительной степени увеличивается количество случаев гематологических опухолей, являющихся патологией системы кроветворения. Они чрезвычайно опасны из-за отсутствия возможности спрогнозировать или предотвратить болезнь. Также достаточно распространены опухоли солидных органов, формирующиеся из клеточных структур, не относящихся к кроветворной системе. Оба варианта онкопатологии в основном имеет злокачественное течение, а потому медицина стабильно работает над усовершенствованием методик их диагностики.

Наиболее востребованный в современных лабораторных условиях способ выявления аномалий в структуре хромосом, используемый в процессе дифференциации онкопатологий крови и солидных органов, представлен методом – FISH. В основном в медицине используется это наименование, являющееся аббревиатурой от англоязычного названия, отражающего смысл процедуры – fluorescence in-situ hybridization. При дословном переводе тест именуется флуоресцентной гибридизацией. Промежуточная пометка in-situ является уточнением, что проводится забор тканевых структур и исследование клеток в том же виде, в котором они присутствовали в организме с сохранением виталистических процессов.

FISH тестирование проводится при помощи специальных фрагментов ДНК, имеющих флуоресцентную метку и именуемых ДНК-пробами. Состав этих ДНК-проб различен и напрямую зависит от того, какие хромосомные аномалии необходимо выявить или опровергнуть. Также они различаются размерами, поскольку некоторые ориентированы на хромосому, а другие – на расположение конкретного гена.

Флуоресцентная гибридизация – цитогенетическое исследование, отличающееся от аналоговых методов. Она обладает некоторыми достоинств, выделяющих ее в категорию более востребованных процедур:

1. Применяется как в работе с метафазными ядрами, так и с неделящимися клетками. За счет этого тест становится точнее при изучении тканей, имеющих низкий показатель роста и риска метастазирования, включая солидные опухоли.
2. Подходит для выявления признаков аномалий, характерных для заболеваний злокачественного типа, в широком спектре биоматериалов, включая аспираты костного мозга, сохраненные частицы тканей или повторные препараты.
3. Позволяет зафиксировать наличие микроделеционных синдромов, определение которых невозможно аналоговыми вариантами цитогенетического исследования.
4. Используется в процессе пренатальной или преимплантационной диагностики.
5. Часто сочетается с другими молекулярно-цитогенетическими методиками, что позволяет получить максимально информативные сведения для дальнейшей работы.

Анализ назначается в том случае, если у пациента предполагается наличие онкопатологии, затрагивающей кровь или солидные органы. Он необходим для дифференциальной диагностики болезней, имеющих злокачественный характер, а также для формирования прогноза течения патологического явления и подбора оптимальной терапии.

В большинстве своем методика FISH необходима в процессе диагностики и последующего выбора схемы лечения при лимфопролиферативных и миелопролиферативных болезнях, включая миелолейкоз с хроническим течением или лейкоз острого характера. В вопросах диагностики солидных опухолевых процессов исследование часто используется при предположении о наличии нейробластомы, ретинобластомы или рака, затрагивающего структуры молочной железы, мочевого пузыря или толстой кишки.