Аполипопротеин E (ApoE). Выявление полиморфизма e2-e3-e4

Биоматериал и способ забора

Тип	В центре	На дому	Самостоятельно
Венозная кровь

Срок исполнения: до 11 дн.

Синонимы (rus)

Предрасположенность к атеросклерозу, гиперхолестеринемии, болезни Альцгеймера Предрасположенность к ишемической болезни сердца, нарушениям памяти у пожилых, рассеянному склерозу

Аполипопротеин Е (АроЕ) является белком, который входит в состав хиломикронов и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и регулирует обмен липидов, преимущественно холестерина, в крови и в тканях головного мозга. АроЕ синтезируется гепатоцитами в печени, а также астроцитами и клетками микроглии в головном мозге. Данный белок осуществляет транспорт холестерина от мест его синтеза и всасывания к местам потребления. Обладая активностью липазы, АпоЕ обеспечивает расщепление в крови триглицеридов и фосфолипидов.

Аполипопротеин Е кодируется геном Аро Е, расположенным на 19 хромосоме. Данный ген в популяции человека представлен тремя видами аллелей (Е2, Е3, Е4), что обусловливает полиморфизм гена Аро Е. На основе каждой аллели синтезируются аполипопротеины, которые отличаются друг от друга аминокислотными последовательностями в положении 130 и 176. Данные структурные отличия сказываются на пространственной организации молекул, степени сродства к рецепторам АроЕ, их стабильности.

Изоформы АроЕ:

1) АроЕ3 характеризуется наличием аминокислоты цистеина в положении 130 и аргинина в положении 176 (cys130, arg176);

2) AроЕ2 имеет аминокислоту цистеин в 130 и 176 положении (cys130, cys176);

3) ApoE4 отличается наличием аргинина в положении 130 и 176 (arg 130, arg 176).

Так как человек половину генетической информации получает от матери, вторую половину от отца, при различных комбинациях аллелей гена АроЕ возможны следующие варианты генотипов: Е2/Е2, Е2/E3, Е3/E3, Е3/E4, E2/E4, Е4/E4. У 60 % людей ген АроЕ содержит аллель Е3, что соответствует нормальному обмену липидов в организме. У остальных 40% населения встречаются аллели Е2 и Е4, для носителей которых характерна предрасположенность к развитию атеросклероза, гиперхолестеринемии, гиперлипопротеинемии 3 типа, ИБС, болезни Альцгеймера и рассеянного склероза. Для пациентов с ЧМТ наличие АроЕ4 является прогностически неблагоприятным признаком относительно восстановления.

не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
по возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
при сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов необходимо указать этот факт в направительном бланке;
не заниматься спортом в день сдачи анализа;
исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
за несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови.

Взятие крови у детей до 7 лет

Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал с 8 до 11 часов утра.
Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду. Возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.
Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.

Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев

Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь подстроить под перерыв между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
В момент взятия крови руки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с улицы или не так уж тепло в помещении, руки ребенка нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.
Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.

Код теста	Наименование теста
15-00-28	Выявление полиморфизма E2-E3-E4 в гене ApoE, генотип
15-00-28-ВД	Выявление полиморфизма E2-E3-E4 в гене ApoE, справочная информация