Clonorchis sinensis, или китайский печеночный сосальщик, относится к группе плоских червей классу трематод и является возбудителем клонорхоза. Паразит широко распространен в Китае, от чего получил свое второе название, на востоке и северо-востоке России, с странах Средней Азии. Заражение происходит при употреблении в пищу сырой речной рыбы, в мышцах которой находятся метацеркарии возбудителя. В желудке оболочка метацеркариев растворяется, они мигрируют в 12-перстную кишку, оттуда через Фатеров сосочек в протоки печени, где достигают половой зрелости. Clonorchis sinensis локализуется преимущественно в малых и средних внутрипеченочных протоках. В организме человека гельминты могут сохраняться более 20 лет, выделяя ежедневно около 2000-4000 яиц, которые с желчью выделяются в просвет желудочно-кишечного тракта, а далее с калом в окружающую среду.
Клинически клонорхоз может не проявляться, иногда возникают неспецифические симптомы: чувство общей усталости, снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в области живота, увеличение печени. Если происходит закупорка общего печёночного протока развивается желтуха. Осложнениями данного заболевания являются холангиты и холелитиаз. Установлена связь между инвазией паразита и развитием холангиокарциномы у человека.
В ответ на инвазию Clonorchis sinensis на 2-й неделе начинается синтез IgM, которые характеризуют острую стадию процесса. Максимального уровня IgM достигают к концу первого месяца, затем постепенно уменьшаются. На 6-8 неделе после инвазии в крови определяются IgG. Они длительно сохраняются в крови, обеспечивая гуморальный иммунитет.
Уровень иммуноглобулинов определяется в крови методом иммуноферментного анализа (ИФА). Анализ назначается при наличии к пациентов характерной клинической картины и эпидемического анамнеза (употребление в пищу сырой речной рыбы, пребывание в эндемичных по клонорхозу регионах).
не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
по возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
при сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке;
не заниматься спортом в день сдачи анализа;
исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
за несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови;
уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры ингибин В и антимюллеровский гормон (указать в направительном бланке)
Код теста
Наименование теста
98-300-01
Clonorchis sinensis, IgG, КП
98-300-02
Clonorchis sinensis, IgG, Результат
Важно! При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.
