Anisakis Larvae относится к группе круглых червей. Инвазия данного возбудителя в организм человека способствует развитию анизакиаза. Заражение происходит при употреблении в пищу сырой или недостаточно термически обработанной морской рыбы и кальмаров. Установлено, что около 90 % заражений происходит при употреблении сырой трески, сельди, скумбрии. Данное заболевание широко распространено в странах с морским побережьем, где в традиционной кухне в блюдах используется сырая рыба (Япония, Скандинавия, Франция, Португалия и др.).
В зависимости от уровня поражения пищеварительной системы выделяют желудочную и интестинальную формы. Для желудочной формы характерна тошнота, интенсивная боль в области эпигастрия, обильная рвота. Кишечная форма протекает волнообразно с интенсивной схваткообразной болью в области живота с периодами ухудшения и улучшения. Возможно развитие осложнений в виде кишечной непроходимости, перфорации кишечника, пневмоперитонеума, асцита.
При прободении кишки есть вероятность развития анизакиаза брыжейки, поджелудочной железы, яичников, почек, что относится к эктопическим формам анизакиаза.
Инвазия паразита вызывает аллергическую перестройку организма, что приводит развитию крапивницы, аллергического стоматита, ангионевротического отека и анафилактических реакций.
Для диагностики анизакиаза широко используют эндоскопический метод с прямым выявлением паразита в стенке желудка или кишечника. Но данный метод неинформативен, если гельминт проникает в более глубокие слои слизистой. Как дополнительный метод используется определение иммуноглобулинов в крови методом ИФА. На 2-й неделе начинается синтез IgM, которые характеризуют острую стадию процесса. Максимального уровня IgM достигают к концу первого месяца, затем постепенно уменьшаются. На 6-8 неделе после инвазии в крови определяются IgG. Они длительно сохраняются в крови, обеспечивая пожизненный иммунитет.
Большую роль в ранней диагностике анизакиаза имеют IgA и IgE. Их концентрация увеличивается во много раз быстрее, что дает возможность на ранних стадиях выявить патологию, установить стадию и длительность заболевания.
Анализ назначается при наличии у пациентов характерной клинической картины и эпидемического анамнеза (употребление в пищу сырой или недостаточно термически обработанной морской рыбы).
Общие правила
Не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
По возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
При сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке;
Не заниматься спортом в день сдачи анализа;
Исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
За несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
Не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови;
Уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры ингибин В и антимюллеровский гормон (указать в направительном бланке)
Взятие крови у детей до 7 лет
Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал с 8 до 11 часов утра.
Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду. Возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.
Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.
Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев
Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь подстроить под перерыв между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
В момент взятия крови руки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с улицы или не так уж тепло в помещении, руки ребенка нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.
Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.
Код теста
Наименование теста
Референсные значения
98-280-01
Anisakis, IgG, КП
0,00 - 0,85
98-280-02
Anisakis, IgG, Результат
Важно! При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.