Микроскопия крови (Тельца Гейнца)

Биоматериал и способ забора

Тип	В центре	На дому	Самостоятельно
Венозная кровь

Срок исполнения: 1 - 2 дн.

Скачать пример анализа

Эритроциты, иначе именуемые красными кровяными тельцами, являются наиболее многочисленными клеточными структурами в составе крови. Их продукция осуществляется в костном мозге, а цикл жизнедеятельности продолжается около 120 суток. Ключевой функцией красных клеток выступает транспорт кислорода от легких к тканям, а затем перенос углекислого газа в обратном направлении.

В норме эритроциты при окрашивании и последующем изучении в процессе микроскопии представляют собой бесструктурные клетки, которые не содержат каких-либо включений. Но в ряде ситуаций возможно появление патологических элементов, например, телец Гейнца или Гейнца-Эрлиха. Эти аномалии формируются вследствие того, что происходит денатурация гемоглобиновой молекулы, чему предшествует окисление и инактивация тиоловых групп глобина. Помимо этого их появлению способствует наследственный дефицит нескольких ферментов:

глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
глутатионредуктазы.

Тельца Гейнца имеют размеры около 1-2 мкм и округлую форму. Они локализованы по периферии в цитоплазме эритроцитов. Включения могут присутствовать единично или множественно. В чрезвычайно редких случаях их обнаруживают вне клеточных структур. Причем важно, что определение единичных телец Гейнца возможно даже у здоровых индивидов. Подобная картина иногда отмечается у новорожденных или у пациентов, перенесших спленэктомию.

Для определения телец Гейнца осуществляется забор периферической венозной крови и последующая микроскопия суправитально окрашенных генцианвиолетом мазков. Анализ назначается с целью выявления и уточнения количества эритроцитов с патологическими включениями в мазке. Причины, в связи с которыми врач может направить пациента сдать биоматериал из вены для этого исследования, включают:

Подозрение о наличии токсического поражения крови, при выявлении клинических и лабораторных признаков внутрисосудистого гемолиза.
Возникновение симптоматики, характерной для отравления токсинами, включая анилин и его производные, пиридин, тринитротолуол и ряд других соединений.
Клинические проявления, указывающие на интоксикацию медикаментами, например, нитроглицерином, сульфаниламидами или другими препаратами.
Определение симптомов, сигнализирующих о наличии анемии, сопряженной с ферментным дефицитом (глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа и глутатионредуктаза).

Помимо этого, показания к назначению анализа, включают признаки:

гемолитической анемии;
метгемоглобинемии;
талассемии;
лучевой болезни.

не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
по возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
при сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов необходимо указать этот факт в направительном бланке;
не заниматься спортом в день сдачи анализа;
исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
за несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови.

Взятие крови у детей до 7 лет

Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал с 8 до 11 часов утра.
Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду. Возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.
Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.

Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев

Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь подстроить под перерыв между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
В момент взятия крови руки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с улицы или не так уж тепло в помещении, руки ребенка нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.
Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.