Версия для
слабовидящих

Микроскопия крови (Тельца Гейнца)

Биоматериал и способ забора

ТипВ центреНа домуСамостоятельно
Венозная кровь
Срок исполнения: 1 - 2 дн.

Эритроциты, иначе именуемые красными кровяными тельцами, являются наиболее многочисленными клеточными структурами в составе крови. Их продукция осуществляется в костном мозге, а цикл жизнедеятельности продолжается около 120 суток. Ключевой функцией красных клеток выступает транспорт кислорода от легких к тканям, а затем перенос углекислого газа в обратном направлении. 

В норме эритроциты при окрашивании и последующем изучении в процессе микроскопии представляют собой бесструктурные клетки, которые не содержат каких-либо включений. Но в ряде ситуаций возможно появление патологических элементов, например, телец Гейнца или Гейнца-Эрлиха. Эти аномалии формируются вследствие того, что происходит денатурация гемоглобиновой молекулы, чему предшествует окисление и инактивация тиоловых групп глобина. Помимо этого их появлению способствует наследственный дефицит нескольких ферментов:

  • глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

  • глутатионредуктазы.

Тельца Гейнца имеют размеры около 1-2 мкм и округлую форму. Они локализованы по периферии в цитоплазме эритроцитов. Включения могут присутствовать единично или множественно. В чрезвычайно редких случаях их обнаруживают вне клеточных структур. Причем важно, что определение единичных телец Гейнца возможно даже у здоровых индивидов. Подобная картина иногда отмечается у новорожденных или у пациентов, перенесших спленэктомию. 

Для определения телец Гейнца осуществляется забор периферической венозной крови и последующая микроскопия суправитально окрашенных генцианвиолетом мазков. Анализ назначается с целью выявления и уточнения количества эритроцитов с патологическими включениями в мазке. Причины, в связи с которыми врач может направить пациента сдать биоматериал из вены для этого исследования, включают:

  1. Подозрение о наличии токсического поражения крови, при выявлении клинических и лабораторных признаков внутрисосудистого гемолиза.

  2. Возникновение симптоматики, характерной для отравления токсинами, включая анилин и его производные, пиридин, тринитротолуол и ряд других соединений.

  3. Клинические проявления, указывающие на интоксикацию медикаментами, например, нитроглицерином, сульфаниламидами или другими препаратами.

  4. Определение симптомов, сигнализирующих о наличии анемии, сопряженной с ферментным дефицитом (глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа и глутатионредуктаза).

Помимо этого, показания к назначению анализа, включают признаки:

  • гемолитической анемии;

  • метгемоглобинемии;

  • талассемии;

  • лучевой болезни.

  • не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
  • незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
  • по возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
  • при сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов необходимо указать этот факт в направительном бланке;
  • не заниматься спортом в день сдачи анализа;
  • исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
  • за несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
  • воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
  • не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови.

Взятие крови у детей до 7 лет

  • Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал с 8 до 11 часов утра.
  • Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду. Возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
  • Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.
  • Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
  • После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.

Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев

  • Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь подстроить под перерыв между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
  • За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
  • В момент взятия крови руки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с улицы или не так уж тепло в помещении, руки ребенка нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.
  • Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.
Код теста Наименование теста Референсные значения
17-10 Тельца Гейнца не обнаружено
Важно!
При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.
ЕМЛ-CITO срочно

Рекомендации по забору и транспортировке

Вакуумная пробирка К2-ЭДТА (фиолетовая крышка), 6 мл
Вакуумная пробирка К2-ЭДТА (фиолетовая крышка), 6 мл
Обработка образца
  • Перемешать 8-10 раз
  • Выдержать 30-45 мин. при комнатной температуре
  • Хранить и транспортировать образец при температуре +2…+8 °С


Хранение образца
при температуре +2…+8 °С
Транспортировка образца
при температуре +2…+8 °С

Код: 17-10
Цена:
430 
+185 р. Забор крови из вены
Итого:
615

С этим анализом сдают также:

Срок
до 1 дн.
Цена
210 
Исследование / 576
Карбоксигемоглобин (HbCO)
Срок
до 1 дн.
Цена
430 
Исследование / 575
Метгемоглобин (fMetHb)
Срок
до 1 дн.
Цена
430