Chlamydia trachomatis – грамотрицательный внутриклеточный микроорганизм, являющийся возбудителем конъюнктивитов, трахомы, заболеваний урогенитального тракта у мужчин и женщин.
Жизненный цикл Ch. trachomatis имеет свои особенности. Микроорганизм может существовать в виде элементарных (ЭТ) и ретикулярных (РТ) телец. ЭТ являются неактивными, находятся вне клетки, путем эндоцитоза попадают во внутриклеточное пространство, где превращаются в РТ. Ch. trachomatis в виде ретикулярных телец осуществляет свою жизнедеятельность за счёт энергии клетки-хозяина. После деления новые тельца выходят во внеклеточное пространство либо путем экзоцитоза, либо после разрыва клетки и её гибели, продолжая дальнейшее инфицирование. Один цикл развития хламидий составляет примерно 48-72 часа. При формировании неблагоприятных условий (перегревание, переохлаждение, простуда, прием антибиотиков) возможно образование спящих L-форм, которые могут длительно персистировать в организме.
Источником инфекции является больной человек или бессимптомный бактерионоситель. Передача инфекции осуществляется преимущественно половым путем, возможно трансплацентарное инфицирование.
Ch. trachomatis имеет повышенное сродство к эпителию роговицы, конъюнктивы, органов мочеполовой и дыхательной системы, поэтому при заражении возможно развитие конъюнктивита, уретрита, простатита, эпидидимита, цервицита, сальпингита, эндометрита, паховой гранулемы, атипичной пневмонии, трахомы, мужского и женского бесплодия, преждевременного прерывания беременности. У новорожденных после прохождения через естественный родовые пути при инфицировании развивается конъюнктивит, который характеризуется своим упорством и трудностями в терапии. Как отдаленное последствие хламидиоза на 3-4 неделе после инфицирования возможно развитие реактивного артрита (с составе синдрома Рейтера).
В ответ на проникновение возбудителя иммунная система вырабатывает антитела различных классов (Ig M, Ig G, Ig M). Наибольшими антигенными свойствами в структуре хламидий обладают главный белок наружной мембраны (MOMP), который входит в состав клеточной стенки как ретикулярных, так и элементарных телец, продуцируется во все стадии жизненного цикла хламидий, и белок Рpg3, который кодируется плазмидой бактерий и выделяется в цитозоль на поздних стадиях инфекции. При разрушении клетки и выходе Ppg3 во внеклеточное пространство происходит нейтрализация антихламидийной активности иммунной системы, что способствует быстрому распространению инфекции и её персистированию. Антитела к МОМР и Ppg3 являются видоспецифичными. Это обеспечивает отсутствие перекрестных реакций при наличии других видов хламидий.
Одновременное определение Ig G к белками МОМР и Pgp3 методом ИФА широко используют в клинической практике для диагностики хламидиоза как в острой, там и в латентно протекающей форме.
Общие правила
Не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
По возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
При сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке;
Не заниматься спортом в день сдачи анализа;
Исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
За несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
Не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови;
Уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры ингибин В и антимюллеровский гормон (указать в направительном бланке)
Взятие крови у детей до 7 лет
Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал с 8 до 11 часов утра.
Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду. Возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.
Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.
Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев
Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь подстроить под перерыв между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
В момент взятия крови руки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с улицы или не так уж тепло в помещении, руки ребенка нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.
Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.
Код теста
Наименование теста
98-560
Антитела к главному белку наружной мембраны МОМР и мембраноассоциированному плазмидному белку Pgp3 Chlamydia trachomatis, IgG
Важно! При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.
