Chlamydia psittaci – грамотрицательный внутриклеточный микроорганизм, являющийся возбудителем орнитоза (пситтакоза). Ch. psittaci попадает внутрь клетки путем эндоцитоза, осуществляя свою жизнедеятельность за счёт клетки-хозяина. Внутриклеточная локализация способствует ускользанию от действия факторов иммунной защиты и обусловливает длительную персистенцию возбудителя в организме человека. Источником инфекции являются птицы (попугаи, канарейки, гуси, куры, утки, лебеди), выделяющие возбудителя в окружающую среду. Заражение человека от человека встречается крайне редко. Передача Ch. рsittaci осуществляется преимущественно воздушно-капельным путем. Наиболее часто орнитоз встречается у работников птицеферм, продавцов птиц и других людей, которые часто контактируют с птицей и их экскрементами. Также возможно заражение при употреблении в пищу продуктов, обсемененных данным возбудителем.
Заболевание орнитоз (пситтакоз) часто протекает бессимптомно. Но возможно острое начало с повышения температуры до фебрильных цифр, озноба, повышенной потливости, сильной головной боли, боли в мышцах и суставах, першения в горле, сухого кашля. В тяжелых случаях есть вероятность развития бронхитов и пневмонии.
Возможно поражение сердечно-сосудистой системы в виде миокардита или перикардита с образованием экссудата, почек, протекающее по типу острого нефрита. Наиболее часто встречается клиника реактивного артрита через 3-4 недели после перенесенного орнитоза. Заражение во время беременности может привести к развитию ДВС-синдрома и воспаления плаценты с нарушением трофики плода.
В ответ на инфицирование иммунная система вырабатывает антитела различных классов: Ig M, Ig A, Ig G. Ig M начинают синтезироваться на 2 неделе после заражения, достигая своего максимума на 4 неделе. Затем наблюдается постепенное снижение их концентрации. В этот период в кровь начинают выделяться Ig G, максимальный уровень которых выявляется на 6-8 неделе после контакта с возбудителем. Ig A являются секреторными антителами, защищая слизистые оболочки от дальнейшего распространения инфекции. Данные иммуноглобулины также присутствуют в плазме крови. Выявляются в наибольших концентрациях в период 4-6 недель после инфицирования.
Анализ на выявление Ig G в плазме крови проводят методом иммуноферментного анализа (ИФА). Данное исследование назначают с целью этиологической диагностики заболеваний дыхательной системы при наличии в анамнезе факта длительного контакта с птицей, при развитии атипичных пневмоний, для ретроспективного подтверждения перенесенного орнитоза.
Общие правила
Не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
По возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
При сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке;
Не заниматься спортом в день сдачи анализа;
Исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
За несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
Не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови;
Уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры ингибин В и антимюллеровский гормон (указать в направительном бланке)
Взятие крови у детей до 7 лет
Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал с 8 до 11 часов утра.
Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду. Возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.
Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.
Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев
Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь подстроить под перерыв между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
В момент взятия крови руки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с улицы или не так уж тепло в помещении, руки ребенка нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.
Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.
Код теста
Наименование теста
98-392
Chlamydia psittaci, IgG
Важно! При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.