| Тип | В центре | На дому | Самостоятельно |
|---|---|---|---|
| Венозная кровь |
Определение концентрации триптазы в крови представляет собой специализированное лабораторное исследование, направленное на количественное измерение уровня фермента в сыворотке. Триптаза является главным клинико-лабораторным маркером активации мастоцитов (тучных клеток) – фермент содержится практически исключительно в этих клетках и высвобождается из них при дегрануляции. Благодаря своей высокой специфичности, триптаза служит надёжным показателем состояния популяции тучных клеток. В норме в крови присутствует небольшое количество фермента, отражающее базовую физиологическую активность мастоцитов. При активации или патологическом увеличении числа тучных клеток уровень триптазы в крови повышается.
Исследование уровня триптазы в крови имеет значение для диагностики системных нарушений, связанных с пролиферацией и активацией тучных клеток, а также для оценки тяжести аллергических реакций и контроля эффективности проводимой терапии. Анализ проводится для:
Диагностики системного мастоцитоза – заболевания, при котором происходит патологическое накопление тучных клеток в органах и тканях (костный мозг, кожа, печень, селезёнка, желудочно-кишечный тракт);
Подтверждения анафилаксии – острой системной аллергической реакции. Повышение триптазы вскоре после приступа (в течение 1-4 часов) указывает на активное участие тучных клеток;
Дифференциальной диагностики неясных эпизодов гипотензии, приливов жара, крапивницы или ангиоотеков;
Мониторинга эффективности лечения пациентов с уже установленным диагнозом мастоцитоза.
Определение уровня триптазы в крови назначается в следующих клинических ситуациях:
При подозрении на мастоцитоз на основании характерных клинических проявлений (кожные изменения, приливы, синкопальные состояния, желудочно-кишечные расстройства, оссалгии).
При необъяснимых анафилактических или анафилактоидных реакциях для подтверждения участия тучных клеток.
При дифференциальной диагностике системных реакций на укусы перепончатокрылых.
У пациентов с рецидивирующей крапивницей, ангиоотеками, приливами неясной этиологии.
Для мониторинга эффективности лечения у пациентов с установленным диагнозом мастоцитоза.
При обследовании пациентов с остеопорозом неясного генеза, особенно у мужчин и лиц молодого возраста.
При подозрении на мастоцитарный активационный синдром у пациентов с комплексом симптомов, включающих гастроинтестинальные, кардиоваскулярные и кожные проявления.
При оценке риска перед проведением специфической иммунотерапии аллергенами.
Дифференциальная диагностика вазомоторных расстройств и нейрогенных нарушений
Для оценки базального уровня (при подозрении на мастоцитоз) анализ берут вне острого приступа. Референсные значения могут незначительно различаться в зависимости от метода исследования и используемых реагентов. Динамическое определение уровня триптазы позволяет оценивать эффективность терапии, а соотношение уровня фермента в остром периоде и базального уровня помогает дифференцировать анафилаксию на фоне существующего мастоцитоза от острой реакции без фонового заболевания.
| Код теста | Наименование теста | Ед.измерения | Референсные значения |
|---|---|---|---|
| 57-260 | Триптаза | мкг/л | < 11,00 |