| Тип | В центре | На дому | Самостоятельно |
|---|---|---|---|
| Ликвор |
Определение концентрации общего белка в ликворе (спинномозговой жидкости) представляет собой фундаментальное лабораторное исследование, направленное на количественную оценку суммарного содержания белковых фракций в цереброспинальной жидкости. Лабораторное исследование помогает определить, в какой концентрации находится общий белок в ликворе, единственной биологической среде, анализ которой позволяет дать оценку состояния центральной нервной системы, диагностировать и контролировать терапию инфекционно-воспалительных, онкологических, аутоиммунных и других заболеваний ЦНС.
Ликвор омывает структуры головного и спинного мозга, обеспечивая их питание, удаление метаболитов и защиту от механических воздействий. Белковый состав спинномозговой жидкости отражает процессы, происходящие в ткани мозга, его оболочках и сосудистой системе, что делает этот анализ незаменимым в неврологической практике.
Белки в спинномозговой жидкости представлены преимущественно альбумином и глобулинами, поступающими из плазмы крови через гематоэнцефалический барьер, а также продуцируемыми непосредственно в центральной нервной системе (иммуноглобулины). В норме концентрация общего белка в ликворе значительно ниже, чем в плазме крови, что обусловлено селективной проницаемостью гематоэнцефалического барьера.
Основные функции белков ликвора включают поддержание онкотического давления и объёма цереброспинальной жидкости; транспорт биологически активных веществ и метаболитов; иммунологическую защиту центральной нервной системы и участие в регуляции нейрональной активности.
Любое патологическое состояние, сопровождающееся повреждением ткани мозга, его оболочек или нарушением проницаемости гематоэнцефалического барьера, приводит к изменению концентрации белка в ликворе, что делает этот показатель высокочувствительным маркёром неврологической патологии.
Диагностическая ценность определения общего белка значительно возрастает при комплексной оценке с другими параметрами ликвора:
цитоз (количество клеток) – позволяет дифференцировать гнойные (нейтрофильный плеоцитоз) и серозные (лимфоцитарный плеоцитоз) менингиты;
глюкоза – снижение характерно для бактериальных, туберкулёзных и грибковых менингитов;
лактат – повышение при бактериальных менингитах;
олигоклональные полосы иммуноглобулинов – маркёр рассеянного склероза и других аутоиммунных болезней;
специфические антитела – для диагностики нейроинфекций (боррелиоз, герпетические энцефалиты).
Исследование уровня общего белка в ликворе назначается в следующих клинических ситуациях:
при подозрении на менингит, энцефалит или менингоэнцефалит;
для дифференциальной диагностики демиелинизирующих болезней (рассеянный склероз);
при подозрении на онкологическое поражение центральной нервной системы;
для диагностики полинейропатий (синдром Гийена-Барре);
при аутоиммунных заболеваниях с возможным поражением ЦНС;
после нейрохирургических вмешательств для контроля осложнений;
при черепно-мозговых травмах;
для диагностики субарахноидальных кровоизлияний;
при неясных неврологических симптомах (головная боль, нарушения сознания, судороги, менингеальные знаки).
| Код теста | Наименование теста | Ед.измерения | Референсные значения |
|---|---|---|---|
| 81-680 | Общий белок (в ликворе) | г/л | 0,15 - 0,45 |