Лактат (Молочная кислота, Lactate)

Лактат – молочная кислота, которая образуется в результате расщепления глюкозы в тканях. При физических нагрузках продуцируется лактат в мышцах, далее он попадает в кровь, а затем выводится почками, печенью, головным мозгом и сердцем. В случае когда организм не успевает вывести молочную кислоту, она накапливается. Высокие концентрации вещества опасны для человека. Не исключено развитие лактоацидоза – при этом изменяется кислотно-щелочной баланс в сторону кислотности. Состояние сопровождается ощущением сонливости, усталости, болят мышцы, возникает крепатура, учащается дыхание.

Лактацидоз бывает двух типов. Тип А развивается из-за замедленного кровообращения и неполного снабжения клеток организма кислородом. Часто нарушение проявляется при таких патологиях:

• анемии тяжелых форм;
• отек легких;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• инфаркт миокарда;
• сепсис;
• шоковые состояния при травмах и кровопотерях.

Лактацидоз типа Вт проявляется при нарушениях процессов метаболизма молочной кислоты. Он характерен для:

• эпилепсии;
• сахарного диабета;
• почечной недостаточности;
• нарушений в работе печени;
• лимфомы;
• лейкемии;
• синдрома приобретенного иммунодефицита;
• тяжелых отравлений.

Для подтверждения лактатного ацидоза используется биохимический анализ крови.

Цели диагностики:

• выявление повышенного содержания лактатов в крови;
• определение гипоксии клеток и тканей, выявление факторов, снижающих интенсивность снабжения клеток кислородом;
• оценивание кислотно-щелочного баланса;
• оценка оксигенации;
• диагностика патологий, способных спровоцировать интенсивную выработку молочной кислоты;
• обследование пациентов при подозрении на сепсис;
• исключение сопутствующих патологий, а именно поражений печени и почек;
• контроль над течением гипоксии;
• мониторинг эффективности лечения.

Перечень показаний для исследования:

• возникновение признаков нехватки кислорода, учащенное дыхание, бледность кожи, потливость, тошнота, слабость мышц;
• обнаружение подозрений на шок, инфаркт, сепсис, почечную и сердечную недостаточность;
• сахарный диабет;
• острые головные боли, принимающие характер мигрени;
• расстройства памяти;
• обнаружение признаков менингита.

Диагностически значимым является отклонение показателей от нормы в большую сторону. Высокие концентрации свидетельствуют о заболеваниях, которые становятся причиной накопления лактатов в тканях. Чем выше содержание лактатов, тем в более острых формах протекает основное заболевание. В случае, когда скопление молочной кислоты связано с гипоксией, это свидетельствует о том, что организм не в состоянии ее компенсировать. Но, избыточная концентрация лактатов не свидетельствует о каких-либо заболеваниях. Она применяется в качестве дополнительного способа диагностики и позволяет подтвердить или исключить вероятные причины проявляющейся симптоматики.

В отдельных случаях лактацидоз является осложнением ввиду серьезных поражений внутренних органов, а именно печени и почек. Может проявляться при системных патологиях, таких как СПИД и сахарный диабет, других метаболических патологиях. Влиять на содержание молочной кислоты в крови могут лекарственные препараты и токсины. Также повышение провоцируют серьезные физические нагрузки, в результате которых появляется усталость мышц.

Концентрация лактата в крови в норме указывает на то, что у пациента нет лактацидоза, а клетки его организма нормально снабжаются кислородом. При выявлении отклонений от норм обеспечивается лечение с периодическим контролем, в ходе которого применяется мониторинг, позволяющий установить характер реакции организма на процесс лечения.

Направление на данный анализ пациенту может дать врач-терапевт, врач общей практики, реаниматолог, хирург, инфекционист.