Калий/Натрий/Хлор в сыворотке крови (К+/Potassium, Na+/Sodium, Сl-/Chloride, Serum)

Биоматериал и способ забора

Тип	В центре	На дому	Самостоятельно
Сыворотка крови

Срок исполнения: 1 дн.

Синонимы (rus)

Калий, Натрий, Хлор

Синонимы (eng)

Potassium, Sodium, Chloride

Скачать пример анализа

Электролиты — это вещества, которые содержат положительно заряженные частицы (катионы) или отрицательно заряженные (анионы). Основными катионами являются калий и натрий, а хлор — ключевой анион. Благодаря способности проводить электрический ток, электролиты участвуют в передаче нервных импульсов, работе ионных насосов, транспорте молекул в клетку и выведении продуктов метаболизма. Кроме того, они регулируют осмотическое давление крови, поддерживают уровень воды и кислотно-щелочной баланс в организме. На содержание электролитов в крови влияют натрийуретические белки, которые способствуют своевременному выведению натрия почками, а также гормон альдостерон, поддерживающий нормальный уровень натрия и калия в крови.

Каждый ион выполняет свои уникальные функции:

Калий — главный внутриклеточный электролит, важный для регулирования сердечного ритма, обмена глюкозы и работы мышечной ткани.

Симптомы дефицита калия (гипокалиемии): мышечная слабость, потеря массы тела, судороги, вздутие живота, аритмия (нарушение сердечного ритма), учащённое мочеиспускание, покалывание и онемение в руках и ногах, изменения артериального давления.

Длительная нехватка калия является одной из основных причин нарушений работы сердца и нервной системы.

Избыток калия (гиперкалиемия) встречается реже, чем гипокалиемия, но также требует внимания.

Симптомы гиперкалиемии:общая слабость, снижение мышечного тонуса, судороги, аритмия.

Натрий — основной внеклеточный электролит, необходимый для формирования потенциала действия, транспорта веществ и регулирования артериального давления.

Симптомы гипернатриемии (избыток натрия в крови): выраженные отёки тела и внутренних органов, сухость кожи и слизистых оболочек, постоянная жажда, спутанность сознания, одышка, повышенное артериальное давление.

Симптомы гипонатриемии (недостаток натрия в крови): потеря аппетита, тошнота, рвота, колебания артериального давления, головокружение.

Хлор — анион, присутствующий в составе желудочного сока в форме соляной кислоты, а также участвующий в торможении нейронов совместно с нейромедиатором ГАМК.

Потеря хлоридов характерна для метаболического алкалоза — состояния, при котором нарушается кислотно-щелочной баланс из-за избытка щелочей. Основные причины метаболического алкалоза: частая и обильная рвота, применение мочегонных препаратов, дисфункция почек.

Избыток хлоридов наблюдается при метаболическом ацидозе — смещении кислотно-щелочного баланса в сторону повышенной кислотности. Причины метаболического ацидоза включают: сахарный диабет, нарушение работы почек, длительную диарею, резекцию кишечника, отравление токсическими веществами.

Поддержание нормального уровня электролитов — жизненно важная задача организма. Калий, натрий и хлор поступают с пищей и напитками, а избыточные количества выводятся через мочу и пот. Основная роль в регуляции их баланса принадлежит почкам.

Электролиты представляют собой ряд минеральных соединений, способный к проведению электрического заряда. Они присутствуют в крови человека в виде:

солей;
органических кислот;
неорганических кислот;
оснований.

Они необходимы для корректной транспортировки питательных компонентов в клеточные структуры и элиминации продуктов обмена. Также электролиты участвуют в поддержании водного баланса и сохранении стабильного уровня кислотности. В свою очередь натрий, калий и хлор – важные элементы, входящие в структуру электролитных соединений. Их исследование может проводиться с целью:

общего обследования в ходе профилактического осмотра или диспансеризации;
проведения скринингового контроля развития нарушений в водно-электролитном балансе;
определения эффективности ранее назначенной терапии.

Анализ на калий, натрий, хлор обязательно будет рекомендован специалистом, если вы наблюдаете у себя:

обследования лиц с симптоматикой, включающей: чувство тошноты, слабость, эпизоды помутнения сознания, а также аритмию;
осуществления контроля эффективности терапии при ряде болезней (сердечная недостаточность, гипертония и некоторые патологии в структуре или функционировании печени и почек);
комплексной диагностики лиц с остро или хронически протекающим заболеванием;
необходимости динамического наблюдения за электролитным составом в случае ранее выявленного дефицита одно или нескольких элементов;
при появлении симптомов: учащение сердечного ритма, появление отечности, тошнота, вялость и повторяющиеся помутнения сознания.

Также анализ крови на калий, натрий, хлор показан людям с диагностированными заболеваниями сердца, почек и печени, для понимания динамики состояния в ходе терапии.
Повышенный уровень электролитов в биохимическом анализе крови отмечается у женщин при беременности.

Нарушение баланса электролитов

Различные патологические состояния, такие как обезвоживание, дисфункция почек или проблемы с сердцем, могут влиять на водно-солевой баланс организма. Однако изолированное измерение уровней натрия, калия и хлора зачастую недостаточно для выявления этих нарушений. Более полную картину можно получить, анализируя содержание всех трёх электролитов одновременно.

Совместное исследование помогает также определить так называемое анионное окно — разницу между концентрациями анионов и катионов в крови.

Отклонения от нормы анионного окна могут свидетельствовать о таких состояниях, как интоксикация (например, вызванная нестероидными противовоспалительными средствами) или нарушения углеводного обмена.

Анализ на электролиты крови позволяет оценить характер и степень нарушений, что помогает назначить эффективное лечение.

Без своевременной коррекции дисбаланса электролитов у пациента могут развиться головокружение, судороги и отёки. В тяжёлых случаях возможны паралич, остановка дыхания и серьёзные нарушения сердечного ритма.

Результаты анализов приходят вам почту через 2-3 дня после взятия биоматериала. Решение о диагнозе и назначении лечения принимает врач. Прием лекарственных препаратов рекомендуется проходить после консультации специалиста.

Для исследования берется венозная кровь. Сдать анализ настоятельно рекомендуется натощак в утреннее время (до 11.00). Накануне заменить плотный ужин на лёгкий. Перед взятием биоматериала исключить употребление алкоголя, курение, физические нагрузки и стресс.

Все показатели измеряются в ммоль/л, а референсные значения одинаковы у мужчин и женщин, но имеют зависимость от возрастной группы.

Для калия и натрия границы нормы составляют:

Возраст	Калий		Натрий
Возраст	Нижняя граница	Верхняя граница	Нижний предел	Верхний предел
С рождения до 4 недель	3.7	5.9	133	146
с 4 недель до 2 лет	4.1	5.3	139	146
с 2 до 14 лет	3.4	4.7	138	145
С 14 лет до 90 лет	3.5	5.1	136	145
После 90 лет	3.5	5.1	132	146

Для результатов исследования хлора нормой считается:

98 – 113 – с рождения до 4 недель;
101 – 110 – с 4 недель до 90 лет;
после 90 лет – 111.

Повышение калия именуется гиперкалиемией и может быть спровоцировано:

массивным гемолизом;
быстрой инфузией калийсодержащих растворов;
рабдомиолизом;
распадом опухолевого процесса;
тяжелой и обширной травматизацией тканей;
глубокими ожогами;
гиперпирексией злокачественного характера;
ацидозом;
сниженной экскрецией калия на фоне почечной недостаточности, болезни Аддисона, шоковых состояний и ряда других состояний;
состоянием дегидратации;
использованием некоторых диуретиков, противоопухолевых средств и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Снижение показателя или гипокалиемию вызывают:

продолжительное голодание;
диетическое питание с дефицитом калия;
гипотермия;
частые или продолжительные эпизоды рвоты;
диарея;
аденома, затрагивающая ворсинки кишечника;
недостаточным поступлением или усвоением магния;
свищи в кишечнике;
муковисцидоз;
почечный канальцевый ацидоз или недостаточность;
синдромы Фанкони, Кушинга и Конна;
альдостеронизм вторичного характера;
осмотический диурез, вызванный сахарным диабетом;
использование некоторых гормональных и диуретических средств, а также бета-адреноблокаторов и антибиотиков из группы аминогликозидов.

Также во время терапии глюкозой или инсулином, а также в случае алкалоза или при наличии семейного периодического паралича возможно перераспределение макроэлемента со снижением его уровня в крови.

Увеличенная концентрация натрия в сыворотке или гипернатриемия сопряжена с:

гипертонической дегидратацией при потере жидкости через кожу, пищеварительный тракт или дыхательную систему;
недостаточным питьем;
гиперальдостеронизмом;
синдромом Кушинга;
обильным введением солей натрия;
применением анаболиков, андрогенов и ряда других лекарственных средств.

Понижение уровня может сопровождать:

дефицит поступления макроэлемента;
обильную рвоту, диарею или потливость в сочетании с неадекватным солевым замещением;
превышение дозировки диуретических средств;
надпочечниковую или почечную недостаточность;
гипотоническую гипергидратацию;
гипотиреоз;
осмотический диурез;
сердечную или печеночную недостаточность, цирроз или нефротический синдром с явлением отечности и асцита.

Высокий показатель хлора в образце биоматериала (гиперхлоремия) характерен для:

обезвоживания организма;
канальцевого или метаболического ацидоза;
почечной недостаточности острого характера;
несахарного диабета;
интоксикации салицилатами;
терапии с применением кортикостероидов;
гиперфункцией коры надпочечников;
алкалоза респираторного типа;
травматических повреждений головы в сочетании с нарушением целостности или гиперстимуляцией гипоталамуса.

Низкая концентрация или гипохлоремия может указывать на:

длительно продолжающуюся рвоту;
передозировку диуретическими средствами;
альдостеронизм;
ацидоз метаболического типа, сопряженный с выработкой органических анионов;
почечную недостаточность;
травматические повреждения головы;
водную интоксикацию;
продолжительное использование слабительных препаратов;
усиленное потоотделение на фоне секреторных дисфункций или гормонального дисбаланса.