Анализ АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза), венозная кровь

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, аланинтрансаминаза) представляет собой фермент, который в значительном количестве находится главным образом в клетках почек и печени (содержится в гепатоцитах). В меньшем количестве АЛТ синтезируется в сердечной и скелетной мускулатуре, а также в поджелудочной железе, лёгких, селезёнке, эритроцитах — красных кровяных тельцах. Он отвечает за трансформацию аминокислоты аланина в пируват, необходимый для энергетического обмена клеток. При малейшем повреждении внутренних органов, он высвобождается в кровеносную систему. Биохимический анализ фиксирует увеличение этого фермента. Аспартатаминотрансфераза (АСТ) - фермент, отвечающий за обмен аминокислот, содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры. Данный метод анализа используется для диагностики заболеваний миокарда, нарушений мускулатуры. Показания:

• рвота и тошнота;
• потеря аппетита;
• желтуха;
• изменение цвета мочи и кала;
• болевые ощущения в животе;
• зуд кожи;
• беспричинная слабость;
• риск развития патологии печени;
• хронический гепатит (вирусный, аутоиммунный, токсический);
• оценка эффективности лечения хронических заболеваний.

Под наблюдение также попадают пациенты с сахарным диабетом, избыточной массой тела, а также перенесшие гепатит или принимающие определенные лекарственные препараты. Чтобы анализ был точным, надо соблюдать правила подготовки. После получения результатов, расшифровку можно получить на консультации у специалиста.

Ферменты АЛТ и АСТ присутствуют в различных органах. Однако концентрация этих ферментов варьируется: АЛТ преимущественно содержится в клетках печени (гепатоцитах), тогда как АСТ преобладает в сердечной и мышечной тканях.

Для оценки поражения органов используют коэффициент де Ритиса, который позволяет определить, какой орган повреждён больше. Соотношение АСТ/АЛТ обычно составляет около 0,8. При заболеваниях печени количество фермента снижается, а при патологиях сердца – увеличивается.

Печень — это жизненно важный орган, расположенный в верхней правой части брюшной полости. Она выполняет множество ключевых функций, включая переработку питательных веществ, выработку желчи, синтез белков, таких как факторы свёртывания, и преобразование потенциально токсичных веществ в безопасные соединения.

Референсные значения

Норма АЛТ в крови составляет:

• для мужчин – не более 50 Е/л;
• для женщин – не более 35 Е/л.

Повышение АЛТ свидетельствует о разрушении клеток печени. Причины повышения бывают различными, но высокая активность печеночных ферментов - довольно опасное нарушение. Незначительное увеличение АЛТ может происходить при патологиях: инфекционный мононуклеоз, инфаркт миокарда, опухоль или цирроз печени, неалкогольная жировая болезнь печени, сепсис, острый панкреатит, травмы тканей печени, миокардит, сердечная недостаточность, патологии щитовидной железы. В анализе крови также учитывается уровень других ферментов, таких как щелочная фосфатаза, для комплексной оценки состояния  органов. 

У женщин, которые находятся на первом триместре беременности, можно диагностировать незначительное повышение фермента, связанное с трансаминазами. Такое состояние не считается патологией, но зачастую данный показатель должен оставаться в норме.

Причины снижения уровня аланинаминотрансферазы:

• некроз;
• декомпенсированный цирроз;
• дефицит в организме витамина B6.

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. В случае отклонений рекомендуется сдать анализы повторно и пройти дополнительное обследование.

Общие сведения

Печень относят к категории жизненно необходимых внутренних органов. Она отвечает за переработку питательных веществ, синтез белка и другие процессы жизнедеятельности организма. При повреждении клетки этого органа фермент попадает в кровь в большом количестве, что может свидетельствовать о наличии различных заболеваний. Обследование позволяет определить, от чего пострадал орган – приема потенциально опасных лекарственных препаратов, перенесенного гепатита или злоупотребления алкоголем. Умеренное повышение АЛТ также может быть связано нарушением оттока желчи или инфекционным заболеванием. А в некоторых случаях к отклонениям от нормы приводят чрезмерные физические нагрузки и отсутствие диеты (например, злоупотребление фаст-фудом).

Внутри клеток АЛТ участвует в обмене аминокислот: ускоряет превращение аланина в глюкозу — основной источник энергии для мозга и центральной нервной системы. Однако при гепатите или циррозе, вследствие разрушения клеток, уровень этого фермента особенно увеличивается, что можно определить с помощью лабораторных анализов. 

Повышение уровня этой трансаминазы также может наблюдаться при инфаркте миокарда и ряде других состояний. Если уровень АЛТ повышается сильнее, чем АСТ, это обычно указывает на поражение печени. В случае, когда показатель АсАТ повышен, чаще всего речь идёт о повреждениях клеток миокарда (сердечной мышцы).

ВАЖНО! При любых отклонениях в результатах исследования крови на АлАт необходимо обратиться к врачу, который назначил лабораторную диагностику.