| Тип | В центре | На дому | Самостоятельно |
|---|---|---|---|
| Отделяемое ротоглотки |
Исследование соскоба эпителиальных клеток ротоглотки заключается в определении ДНК имеющихся листерий с применением метода полимеразной цепной реакции с детекцией в режиме «real-time». Тестирование направлено на выявление генетического материала Listeria monocytogenes — возбудителя листериоза, представляющего особую опасность для лиц с ослабленным иммунитетом, беременных женщин и новорождённых.
Исследование ротоглоточного соскоба является информативным методом диагностики листериозной инфекции, поскольку ротоглотка служит одним из входных ворот для возбудителя при алиментарном (пищевом) пути заражения, наиболее характерном для данной инфекции.
Листериоз характеризуется полиморфизмом клинических проявлений, тяжесть которых варьируется от лёгких гриппоподобных форм до жизнеугрожающих состояний.
При локализованных формах инфекции, развивающихся у иммунокомпетентных лиц, преобладают симптомы острого фарингита и тонзиллита с лихорадкой, болью в горле, увеличением регионарных лимфатических узлов. Возможно также развитие гастроэнтеритической формы с тошнотой, рвотой, диареей и болями в животе, возникающей через несколько часов или дней после употребления заражённых продуктов.
У лиц с ослабленным иммунитетом, пожилых, новорождённых и беременных развиваются тяжёлые инвазивные формы листериоза. Нейролистериоз проявляется менингитом, менингоэнцефалитом, абсцессами головного мозга и характеризуется высокой летальностью. Септическая форма протекает с бактериемией, развитием септического шока и полиорганной недостаточности. У беременных инфекция часто протекает в лёгкой форме, однако приводит к тяжёлым последствиям для плода — внутриутробной гибели, преждевременным родам или врождённому листериозу новорождённого.
Исследование соскоба эпителиальных клеток ротоглотки на наличие ДНК Listeria monocytogenes назначается при подозрении на острый листериозный фарингит или тонзиллит, особенно у лиц, употреблявших продукты, потенциально контаминированные листериями (мясные и молочные продукты, овощи, фрукты без термической обработки).
У беременных женщин исследование показано при наличии лихорадки и катаральных явлений для исключения листериозной инфекции, представляющей угрозу для плода. При обследовании иммунокомпрометированных лиц (ВИЧ-инфицированные, онкологические больные, реципиенты трансплантатов, пациенты на иммуносупрессивной терапии) тест проводится при любых инфекционных проявлениях для оперативного выявления потенциально опасного возбудителя.
В рамках эпидемиологических расследований при вспышках пищевых инфекций исследование позволяет идентифицировать источник возбудителя и провести необходимые противоэпидемические мероприятия. При контакте с больными листериозом или с продуктами, подозрительными на заражение, тест рекомендуется для раннего выявления инфицирования. Дифференциальная диагностика ангин и фарингитов неясной этиологии также служит показанием к проведению исследования.
| Код теста | Наименование теста |
|---|---|
| 10-813 | Листерии, определение ДНК (Listeria monocytogenes, DNA) в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки |