Антитела к Leptospira (лептоспироз), IgG/IgM

Leptospira является спиралевидным подвижным микроорганизмом, который относится к классу спирохет. Способна вызывать заболевание лептоспироз, являющийся типичным зоонозом. Источником и резервуаром инфекции являются грызуны (мыши, крысы), промысловые (норки, сурки) и домашние животные (крупный рогатый скот, свиньи, лошади). Случаев заражения человека от человека не наблюдалось. Заражение чаще всего происходит контактным путем через повреждения на слизистой оболочке и коже при купании в водоёмах со стоячей водой. Также возможен алиментарный путь передачи при употреблении в пищу мяса, воды, обсемененных данными микроорганизмами. Лептоспира через кожу и слизистую оболочку проникает в общий кровоток, распространяется в организме, оседая в печени, почках, селезенке, надпочечниках. Там происходит размножение микроорганизма. Повторный выход лептоспир в кровь вызывает развитие вторичной бактеремии и генерализации инфекции. Эндотоксин бактерий вызывает повреждение эндотелия капиляров и приводит к формированию петехиальной, реже геморрагической сыпи на коже. Лептоспироз может протекать в 2-х формах: желтушной и безжелтушной. Желтушная формах имеет острое начало с повышения температуры до 40 °C, общей слабости, увеличения печени и селезенки. На 2-3 день от начала заболевания отмечается иктеричность (желтушность) кожи, склер. Далее появляется интенсивная боль в области икроножных мышц, олиго- или анурия (уменьшение объема или полное отсутствие конечной мочи). Возможно развитие миокардита, анемии, геморрагического синдрома. Безжелтушная форма характеризуется повышение температура, общей слабостью, появлением менингеальных симптомов, олигуриии, ДВС-синдрома, гепатоспленомегалии. В ответ на внедрение возбудителя иммунная система начинает вырабатывать антитела. На 2-й неделе после заражения в крови определяются Ig M, достигая своего максимума на 4-й неделе. Далее отмечается постепенное снижение их концентрации. На 4-6 неделе начинается синтез Ig G, которые обеспечивают гуморальный иммунитет и достаточно длительно могут определятся в крови. Анализ крови на выявление антител к лептоспире проводится методом ИФА и назначается пациентам при наличии характерных клинических симптомов и эпидемиологического анамнеза (контакт с грызунами, купание в водоемах со стоячей водой).