Витамин В9 (Фолиевая кислота)

Данным лабораторным исследованием крови определяют уровень фолиевой кислоты. Ее биологическая роль связана с процессами деления клеток, регенерации тканей, кроветворения и обмена органических веществ. Анализ назначается для диагностики проблем с пищеварительной системой, различных форм анемии, а также для контроля над состоянием здоровья при вегетарианской диете, при планировании беременности и во время грудного вскармливания.

Краткая информация

Фолиевая кислота (витамин В9) – водорастворимый витамин участвующий в синтезе ДНК и РНК, обеспечивающий нормальную работу иммунной и кровеносной системы, а также выполняющий ряд других важных функций. Частично это вещество вырабатывается микрофлорой кишечника. Но в основном фолиевая кислота поступает в организм человека с пищей, например, в составе шпината, печени, некоторых бобовых и цитрусовых. Причем у витамина есть важная особенность – большая его часть разрушается при термической и кулинарной обработке продуктов.

При недостатке фолиевой кислоты отмечается:

• ухудшение состояния кожи и торможение процессов ее регенерации;

• развитие мегалобластной анемии;

• замедление синтеза аминокислот;

• снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов;

• ухудшение работы нервной системы;

• повышение риска развития злокачественных новообразований, сердечно-сосудистых патологий и болезней желудочно-кишечного тракта.

Избыток витамина В9 встречается сравнительно редко. Но следует отметить, что это состояние не менее опасно, поскольку приводит к расстройствам пищеварения, нарушениям в работе почек, снижению концентрации витамина В12 и развитию анемии.

Анализ на фолиевую кислоту может назначить терапевт, неонатолог, гастроэнтеролог и гематолог, а также невролог и диетолог. Для исследования у пациента берется образец венозной крови.

Зачем назначается исследование

Врач может направить пациента на анализ на фолиевую кислоту, чтобы:

• подтвердить или опровергнуть роль нехватки витамина В9 в развитии воспалительного процесса в ЖКТ;

• дифференцировать анемию, спровоцированную дефицитом фолиевой кислоты, и аналогичный синдром, связанный с нехваткой цианокобаламина;

• подобрать подходящие рекомендации по коррекции питания;

• проанализировать результаты ранее назначенной в связи с выявленным гиповитаминозом терапии;

• комплексно оценить витаминный профиль пациента.

Помимо этого исследование рекомендуется женщинам при планировании и на ранних сроках беременности, поскольку фолиевая кислота нужна для правильного формирования плаценты, а также нормального роста и развития эмбриона.

Когда назначается исследование

Анализ на фолиевую кислоту назначается при обнаружении:

• мегалобластной анемии;

• воспалительного процесса, затрагивающего структуры пищеварительной системы, например, глоссита, эзофагита, гастрита или энтерита;

• синдрома мальабсорбции;

• неврологических нарушений (этап определения заболевания и его причин).

Обследование необходимо лицам, проходящим химиотерапию или радиотерапию, а также тем, кто перенес резекцию части кишечника, посещает процедуры гемодиализа или принимает лекарственные средства из следующих групп:

• противосудорожные препараты;

• комбинированные оральные контрацептивы;

• некоторые антибиотики;

• противовоспалительные средства для лечения болезни Крона или НЯК (неспецифического язвенного колита).

Еще одно немаловажное показание к диагностике – злоупотребление алкоголем.

Причины снижения показателя

Низкий уровень фолиевой кислоты может быть вызван:

• чрезмерным употреблением алкоголя;

• дефицитом витамина В9 в рационе;

• продолжительным голоданием;

• болезнями, сопровождающимися нарушением всасывания фолиевой кислоты (целиакия, синдром мальабсорбции, энтерит и т.д.);

• преимущественным употреблением продуктов, прошедших термическую и кулинарную обработку;

• почечной недостаточностью, при которой усиливается выведение витамина;

• истощением запасов В9 в организме, что отмечается при таких заболеваниях, как цирроз, гепатит и жировая дистрофия печени;

• приемом лекарственных средств, нарушающих всасывание питательного вещества (противосудорожные, гормональные и некоторые другие препараты).

Следует отметить, что дефицит витамина может возникнуть при его нормальном поступлении с продуктами питания, если организм усиленно расходует это вещество. Такая ситуация чаще всего наблюдается у женщин во время беременности и кормления, лиц пожилого возраста, а также у пациентов, проходящих процедуры гемодиализа, и онкологических больных.

Помимо этого усиленный расход фолиевой кислоты характерен для периодов интенсивного роста и инфекционных заболеваний, сопровождающихся лихорадкой.

Причины повышения концентрации

Избыток фолиевой кислоты встречается сравнительно редко и может быть обусловлен:

• несистемным приемом лекарственных препаратов, витаминных комплексов или добавок, содержащих витамин В9;

• патологическими процессами, поражающими дистальный отдел тонкого кишечника;

• избыточным поступлением фолиевой кислоты с пищей, что чаще всего наблюдается у вегетарианцев;

• пернициозной анемией, развивающейся при дефиците цианокобаламина (витамина В12).

Также повышенный уровень витамина В9 может отмечаться у пациентов с синдромом приводящей петли – расстройством, иногда возникающим после гастрорезекции в результате нарушения эвакуации содержимого из приводящей петли тощей кишки.

Что может повлиять на результат

Искажение результатов анализа возможно при несоблюдении правил подготовки к исследованию со стороны пациента. Помимо этого на полученные данные может повлиять прием препаратов с витамином В9, аспирина и его аналогов, сульфаниламидов, гормональных контрацептивов, антацидов, противосудорожных и противоопухолевых средств.