Цитомегаловирус (Cytomegalovirus, CMV) относится к 5-му типу герпес-вирусов подклассу Betaherpesviridae. Является ДНК-содержащим вирусом. Это обеспечивает встраивание генома вируса в ДНК клетки хозяина, объясняет длительное персистирование вируса в клетке. Источником инфекции является больной человек или бессимптомный вирусоноситель. Высокое содержание вируса имеется в моче, слюне, крови, сперме. Заражение происходит контактно-бытовым, половым, воздушно-капельным путями. Также есть вероятность заражения трансплацентарным путем при беременности и в родах, при кормлении грудью через грудное молоко, при переливания компонентов крови.
ЦМВ инфекция имеет широкое распространение, чаще всего находится в латентном состоянии и протекает бессимптомно. При первичном заражении у иммунологически здорового человека проявления болезни могут отсутствовать, возможны неспецифические симптомы ОРВИ. Наиболее опасен цитомегаловирус при беременности и у людей с иммунодефицитом. Заражение вирусом при беременности может привести к самопроизвольному выкидышу, мертворождению, задержке внутриутробного развития , формированию аномалий развития у плода (микроцефалии, кальцинатов в головном мозге, глухоты, хориоретинита с последующей слепотой), увеличению печени и селезенки, возникновению сыпи. Также в активной форме ЦМВ-инфекция протекает у людей с иммунодефицитом, при ВИЧ-инфекции является СПИД-ассоциированным заболеванием.
В ответ на проникновение инфекционного агента иммунная система человека вырабатывает антитела, направленные против различных антигенов. На 2-й неделе после инфицирования начинают вырабатываться IgА. Они циркулируют в крови примерно в течение 2-4 месяцев и указывают на острую стадию процесса. При реинфекции концентрация IgA также повышается, но при этом определяются низкоавидные IgG. Если после лечения уровень иммуноглобулинов класса А не уменьшился, следует утверждать о хронизации инфекции. В период 6-8 недель после проникновения вируса в организм синтезируются IgG. Данные иммуноглобулины обеспечивают гуморальный иммунитет против ЦМВ, длительно присутствуют в крови и указывают на перенесенную инфекцию.
Выявление IgА к ЦМВ необходимо для диагностики острой инфекции и реинфекции, определения сроков инфицирования. Назначается при планировании беременности, при появлении симптомов ЦМВ во время беременности, новорождённым с признаками задержки внутриутробного развития, гепато-, спленомегалии, желтухи, анемии, нарушения слуха и зрения, пациентам с иммунодефицитами, при симптоматике инфекционного мононуклеоза.
Общие правила
Не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
По возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
При сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке;
Не заниматься спортом в день сдачи анализа;
Исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
За несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
Не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови;
Уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры ингибин В и антимюллеровский гормон (указать в направительном бланке)
Взятие крови у детей до 7 лет
Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал с 8 до 11 часов утра.
Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду. Возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.
Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.
Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев
Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь подстроить под перерыв между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
В момент взятия крови руки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с улицы или не так уж тепло в помещении, руки ребенка нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.
Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.
Код теста
Наименование теста
98-420
Cytomegalovirus, IgA
Важно! При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.