Тип | В центре | На дому | Самостоятельно |
---|---|---|---|
Биоптат опухоли молочной железы |
Комплекс исследований направлен на морфологическую оценку тканей молочной железы, определение рецепторного статуса и пролиферативного потенциала опухолевых клеток с последующим выделением иммунофенотипа РМЖ для прогноза течения заболевания и подбора индивидуальных схем терапии.
Первой проводится гистологическая диагностика для верификации патологического процесса, определения степени прорастания и наличия фоновых процессов. Затем – иммуногистохимическое исследование, выявляющее скорость роста опухоли и чувствительность к определенному типу лечения путем обнаружения рецепторов на поверхности клеток опухоли:
PR, ER – рецепторы к прогестерону и эстрогену, показывают восприимчивость к терапии гормонами.
Her2 neu – маркер, показывающий наличие бесконтрольного роста и деления клеток опухолевого образования.
Ki67 – показатель агрессивности опухоли, маркер роста.
Результат исследования предоставляется в виде морфологического описания образца с указанием гистологической формы РМЖ по классификации ВОЗ, указанием рецепторного статуса опухолевых маркеров и выявленного на их основании иммунофенотипа опухоли.
Рецептурный статус PR и ER оценивается наличием окрашенных клеток (от 0 до 5 баллов) и интенсивностью окраса (от 0 до 3 баллов) с последующим суммированием показателей. В ряде случаев применяется только оценка % клеток с окрасом.
Рецептурный статус Her2 neu оценивается в баллах:
0, +1 – отрицательно;
+2 – неоднозначно, требуются дополнительные анализы;
+3 – положительно.
Рецептурный статус Ki-67 измеряется в процентах (%):
ниже 15% - низкий уровень экспрессии;
16-30% - средний;
выше 31% - высокий.