Карбоксигемоглобин (HbCO)

Биоматериал и способ забора

Тип	В центре	На дому	Самостоятельно
Венозная кровь

Срок исполнения: 1 дн.

Скачать пример анализа

Карбоксигемоглобин (HbCO) является результатом взаимодействия между угарным газом и железосодержащим белком крови (гемоглобином). Вещество обладает стойким характером и не способно присоединять к себе кислород. Это автоматически лишает его ключевой функции – способности к транспортировке кислорода для гемоглобина.

Образуется карбоксигемоглобин из-за воздействия вдыхаемого монооксида углерода или при интоксикации карбонилами никеля или железа. При этом HbCO в незначительном количестве присутствует в крови здоровых людей, не превышая 1-2% от общего гемоглобина. Такое соединение является не только токсичным метаболитом, но и участником регуляции дыхания и кровяного давления, нейрональной передачи и сокращений матки во время вынашивания ребенка.

В ряде случаев под воздействием внешних факторов или условий среды происходит повышение концентрации карбоксигемоглобина. Это сопровождается снижением способности к переносу и высвобождению кислорода, и развитием гипоксии, что в первую очередь отражается на состоянии головного мозга и сердца, а затем на других органах. В связи с этим на фоне усиленного образования и накопления карбоксигемоглобина возникают следующие симптомы:

головные боли и эпизоды головокружения;
спутанность сознания;
ощущение тошноты и рвоты;
одышка, наиболее выраженная при физических нагрузках;
тахикардия в сочетании с гипотензией;
ишемические боли в области груди.

Исследование уровня карбоксигемоглобина осуществляется спектрофотометрическим методом. Для анализа пациента направляют сдать венозную кровь, которую передают на последующее изучение в лабораторию. Показаниями для оценки концентрации HbCO выступают:

предполагаемое отравление угарным газом, причем не только из-за острого процесса с яркой симптоматикой, но и при подозрении на интоксикацию хронического типа;
проведение мониторинга терапии, назначенной пациентами с ранее выявленным отравлением монооксидом углерода;
обследование лиц с симптоматикой в виде центрального цианоза при условии отсутствующих респираторных нарушений и изменений со стороны насосной функции сердца.

Также определение уровня карбоксигемоглобина может использоваться с целью оценки влияния хронического взаимодействия с угарным газом на здоровье человека. Подобные ситуации возможны из-за наличия на рабочем месте или в доме источников (печь, уголь), способствующих интоксикации окисью углерода путем ее накопления в воздухе.

Следует учитывать, что анализ на карбоксигемоглобин не может выступать в качестве единственного основания для постановки диагноза. Для этого необходим учет результатов комплексного обследования, что осуществляет курирующий врач.

не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
по возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
при сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов необходимо указать этот факт в направительном бланке;
не заниматься спортом в день сдачи анализа;
исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
за несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови.

Взятие крови у детей до 7 лет

Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал с 8 до 11 часов утра.
Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду. Возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.
Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.

Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев

Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь подстроить под перерыв между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
В момент взятия крови руки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с улицы или не так уж тепло в помещении, руки ребенка нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.
Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.

Код теста	Наименование теста	Ед.измерения	Референсные значения
576-1	Карбоксигемоглобин (HbCO)	%	Взрослые от месяца <2% для некурящих, <6% для курящих Курящие 0,0 - 6,0 Некурящие 0,0 - 2,0