Определение авидности IgG к Epstein-Barr virus VCA

Вирус Эпштейн-Барр относится к 4 типу герпесвирусов подсемейства Gammaherpesviridae. В качестве генетического материала содержит ДНК. Данный вид вируса обладает повышенной тропностью к В-лимфоцитам, в некоторых случаях способен пожизненно персистировать в них. Вирусу Эпштейн-Барр отводится этиологическая роль в развитии инфекционного мононуклеоза, лимфомы Беркитта, злокачественной носоглоточной карциномы.

Установлено, что в возрасте до 5-ти лет инфицировано около 50% детского населения, у взрослых вирус выявляется в 95% случаев. Источником инфекции является больной человек или бессимптомный вирусоноситель. Передача вируса осуществляется воздушно-капельным, контактным, половым путями. Есть вероятность инфицирования при переливании препаратов крови, а также через плаценту, при условии первичного заражения матери во время беременности.

Как правило, первичный контакт с вирусом Эпштейн-Барр у иммунологически здоровых людей клинически не проявляется, возможна активация гуморального иммунитета и синтез защитных антител. У иммуносупрессивных пациентов (при онкологических, аутоиммунных заболеваниях, длительном приёме системных ГКС, иммунодепрессантов, цитостатиков, после химиотерапии) и при массивном инфицировании развивается вирусемия, отмечается поражение вирусом клеток лимфоидных органов, что клинически проявляется генерализованной лимфаденопатией, гепато- и спленомегалией, гипертрофией лимфоидной ткани рото-, носоглотки, кишечника.

Вирус Эпштейн-Барр имеет 4 вида антигенов: ранний (ЕА), мембранный (МА), ядерный (ЕВNA), капсидный (VCA), каждый из которых индуцирует синтез антител различных классов. Чаще всего в лабораторной диагностике определяются антитела к капсидному (VCA) антигену. IgG обладают наибольшей информативностью, появляются в крови достаточно рано, на 1-4 неделе после инфицирования, достигая своего максимума на 2-м месяце, сохраняются в диагностическом титре в течение всей жизни, характеризуют иммунитет против вируса Эпштейн-Барр.

Для полной оценки иммунного статуса пациента определяется показатель авидности, который отражает эффективность связывания данных антител с антигенами и способность их нейтрализации. Для характеристики данного свойства антител используют индекс авидности (ИА), который выражается в процентах (%). Индекс авидности показывает, какое количество антител от общего количества в данный момент связано с антигенами.

Определение авидности IgG к вирусу Эпштейн-Барр проводится с целью уточнения стадии заболевания и давности заражения.