Вирусы простого герпеса 1 и 2 типов относятся к семейству Herpesviridae и в качестве генетического материала содержат молекулы ДНК. Установлено, что у 90-95% населения первичный контакт с данной инфекцией осуществляется в течение первого года жизни с дальнейшей персистенцией вируса в нервных ганглиях. Реактивация герпетической инфекции происходит при снижении иммунной защиты организма на фоне других заболеваний, авитаминозов и т.п. Самыми распространенными клиническими формами для ВПГ1 являются лабиальный герпес, гингивостоматит, кератоконъюнктивит, для ВПГ2 – генитальный герпес. В тяжелых случаях возможно развитие энцефалита и менингита. Наиболее опасной данная инфекция является для беременных женщин в случае первичного заражения, что может привести к выкидышу или формированию пороков развития у плода.
В ответ на инфицирование на 5-6 сутки начинают синтезироваться IgM, которые циркулируют в кровотоке примерно 1,5-2 месяца. Через 2-недели после контакта с инфекцией появляются IgG, которые сохраняются пожизненно. В случае необходимости дифференцировки первичного инфицирования от реализации латентной инфекции или рецидива, проводится анализ крови на IgG с определением их авидности. Авидность представляет собой свойство антител связывать антигены и характеризует силу из взаимодействия.
Общие правила
Не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
По возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
При сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке;
Не заниматься спортом в день сдачи анализа;
Исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
За несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
Не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови;
Уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры ингибин В и антимюллеровский гормон (указать в направительном бланке)
Взятие крови у детей до 7 лет
Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал с 8 до 11 часов утра.
Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду. Возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.
Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.
Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев
Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь подстроить под перерыв между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
В момент взятия крови руки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с улицы или не так уж тепло в помещении, руки ребенка нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.
Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.
Авидность IgG ниже 50% (низкоавидные антитела) характерна для первичной инфекции. Если авидность антител находится в диапазоне переходной зоны (50-60%), можно предположить позднюю первичную инфекцию или ранний период реактивации. Высокоавидные IgG (авидность более 60%) при наличии IgM выявляются в случае реактивации инфекции, при отсутствии IgM – в случае латентного персистирования.
Важно! При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.
