| Тип | В центре | На дому | Самостоятельно |
|---|---|---|---|
| Пункционная жидкость |
Боррелиоз, или болезнь Лайма — это инфекционное заболевание, которое передаётся человеку при укусе инфицированного иксодового клеща. Его возбудителем являются бактерии комплекса Borrelia burgdorferi. Коварство этой инфекции — в способности маскироваться под другие болезни и поражать органы и системы: кожу, нервную систему, сердце и суставы. Если на начальной стадии боррелиоз лечится антибиотиками, то при запоздалой диагностике он переходит в хроническую форму, избавиться от которой сложнее.
Определение ДНК Borrelia burgdorferi в синовиальной жидкости — это высокоточное молекулярно-биологическое исследование, направленное на выявление генетического материала возбудителя иксодового клещевого боррелиоза непосредственно в суставной жидкости. Метод основан на полимеразной цепной реакции (ПЦР), которая позволяет обнаружить даже единичные молекулы ДНК бактерии в полученном образце.
Синовиальная жидкость — это естественная смазка, заполняющая полость сустава. При воспалении в ней накапливаются патогенные микроорганизмы, включая боррелии, что делает этот биоматериал идеальным для диагностики Лайм-артрита.
Главная цель исследования — подтвердить или исключить боррелиозную природу воспаления суставов. Дело в том, что стандартные анализы крови на антитела к боррелиям бывают отрицательными или сомнительными на поздних стадиях болезни, когда возбудитель уже «ушёл» в ткани. Исследование синовиальной жидкости позволяет «поймать» инфекцию именно в очаге поражения.
Кроме того, Лайм-артрит имитирует другие болезни суставов — ревматоидный артрит, реактивный артрит, подагру. Только прямое обнаружение ДНК возбудителя допускает постановку окончательного диагноза и назначение правильного лечения.
Пациентам с отёчностью и болезненностью крупных суставов (коленных), если симптомы появились через несколько недель или месяцев после укуса клеща.
Людям с хроническими болями в суставах неясного происхождения, когда стандартные ревматологические тесты не дают однозначного ответа.
Пациентам с диагностированным боррелиозом, у которых сохраняются суставные жалобы после лечения — для выяснения, связаны ли они с персистенцией инфекции.
Всем, у кого подозревают Лайм-артрит, но анализы крови на антитела отрицательные или сомнительные.
Для дифференциальной диагностики между инфекционным и аутоиммунным поражением суставов.
Жителям эндемичных регионов (лесных и пригородных зон), где высока вероятность встречи с инфицированными клещами.
«ДНК Borrelia burgdorferi обнаружена» — это прямое доказательство присутствия боррелий в суставной жидкости. Результат с высокой вероятностью указывает на Лайм-артрит как причину воспаления сустава и требует назначения специфической антибактериальной терапии.
«ДНК Borrelia burgdorferi не обнаружена» — возбудитель не выявлен. Это позволяет с большой долей уверенности исключить боррелиозную природу артрита и сосредоточиться на поиске других причин воспаления.
Важно помнить: окончательный диагноз ставится врачом-инфекционистом или ревматологом с учётом клинической картины — анамнеза, симптомов и результатов других исследований.
Лайм-артрит при своевременной диагностике поддаётся антибактериальной терапии. Если же боррелиоз не лечить годами, изменения в суставах могут стать необратимыми, приводя к хроническим болям, тугоподвижности и даже инвалидности. Поэтому так важно определить причину суставного воспаления, особенно если ему предшествовал укус клеща или вы проживаете в эндемичной зоне.
Тестирование назначают до начала приема антибиотиков.
| Код теста | Наименование теста |
|---|---|
| 10-770 | Боррелиоз, определение ДНК (Вorrelia burgdorferi, DNA) в синовиальной жидкости |