Версия для
слабовидящих

Кальпротектин фекальный (Fecal Calprotectin) (полуколичественно)

Биоматериал и способ забора

ТипВ центреНа домуСамостоятельно
Кал
Срок исполнения: до 7 дн.
Синонимы (rus)
Кальпротектин фекальный
Синонимы (eng)
Fecal Calprotectin

Фекальный кальпротектин (fecal calprotectin) – белковая структура, обладающая бактериостатическим и фунгицидным свойством. Он содержится в нейтрофилах, потому количество напрямую зависит от числа лейкоцитов в кишечнике. Из всех протеинов, входящих в нейтрофильные гранулоциты, кальпротектин составляет практически 55%. Также он присутствует в моноцитах и тканевых макрофагах, но в незначительной концентрации. 

Поскольку в ответ на воспалительный процесс активируются лейкоциты, происходит высвобождение кальпротектина. Это позволяет использовать белок в лабораторной диагностике как маркер воспаления в кишечнике. 

Определение концентрации кальпротектина осуществляется путем проведения иммуноферментного анализа, биологическим материалом для которого служит кал. Это простое и неинвазивное исследование зачастую называется определением фекального кальпротектина или белка нейтрофилов, но оно также может именоваться маркером кишечного воспаления. Помимо этого в некоторых лабораториях можно встретить англоязычные названия calprotectin и calpro, реже stool calprotectin.

Анализ концентрации этой белковой структуры может использоваться с целью:

  • комплексной диагностики пациентов, у которых предполагается воспалительный процесс в области кишечника;
  • дифференциации болезней, сопровождающихся болезненностью в животе или желудочно-кишечными кровотечениями;
  • обследования здоровых лиц в качестве профилактики;
  • дифференциации воспаления и синдрома раздраженного кишечника.

Исследование маркера назначается пациентам, если у них присутствуют какие-либо комбинации симптомов, включающие:

  • спазмы;
  • вздутие;
  • нерегулярную дефекацию с появлением слизи в каловых массах;
  • склонность к запорам;
  • снижение веса без видимых причин;
  • лихорадку в сочетании с повышенным потоотделением;
  • чрезмерную утомляемость и не проходящее чувство слабости;
  • артралгии;
  • появление кровянистых выделений в каловых массах;
  • болезненность в животе;
  • тошноту и рвоту.

Также лабораторная диагностика рекомендована детям в случае задержки развития и лицам с выявленными патологиями в перианальной области, например, со свищами или абсцессами. 

Интерпретация

В соответствии со стандартами фекальный кальпротектин измеряется в мкг/г. Референсные значения не имеют нижней границы, а верхняя – варьирует в зависимости от возрастной группы:

Возраст

Верхний предел нормы

С рождения до 1 года

500

С 1 года до 4 лет

150

С 4 до 65 лет

80

Старше 65 лет

100

Если показатель фиксируется в границах нормы, у пациента не выявлен воспалительный процесс в кишечнике. Но следует учитывать, что для взрослого человека, колебания белка в пределах 80-160 трактуется как умеренно выраженное повышение, которое может быть спровоцировано органическим поражением на фоне:

  • использование противовоспалительных средств из группы нестероидных;
  • гиполактазии;
  • гастрита аутоиммунной этиологии;
  • дивертикулита или воспалительного процесса в периоде ремиссии;
  • невыраженного ответа иммунной системы.

В таком случае требуется динамическое наблюдение.

Если показатель значительно увеличен, врач может предполагать воспалительные болезни в кишечнике, включая:

  • болезнь Крона;
  • онкопатологии;
  • целиакию, сопровождающуюся воспалением;
  • неспецифический язвенный колит;
  • инфекционное поражение желудочно-кишечного тракта, спровоцированное бактериальными агентами;
  • дивертикулит;
  • лимфоцитарный или коллагеновый колит.

Помимо этого, увеличение концентрации кальпротектина может сопровождать диарею, ассоциированную с приемом антибиотиков.

Но результаты диагностики не приравниваются к диагнозу. Заключение ставит только врач на основании клинической картины и комплексных данных, полученных после ряда обследований. 

  • исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (беладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий) в течение 72 ч. до сбора кала;
  • исследование проводить перед выполнением ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка. Материал, полученный после клизмы, после приема рентгеноконтрастных веществ (бария при рентгеновском обследовании) непригоден для исследования;
  • для исследования кала на скрытую кровь исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты в течение 72 ч. до исследования;
  • для исследования собирается кал, полученный в день исследования естественным путем;
  • из емкости (судна) кал с помощью прилагаемой ложечки собрать в контейнер;
  • для исследования кала на яйца гельминтов и цисты простейших, используя ложку в крышке контейнера, собрать не менее чем из трех точек стула;
  • контейнер нужно заполнить не более чем на 1/3 объема (не менее двух чайных ложек для взрослых и детей старше 1 года, не менее одной чайной ложки для детей до года);
  • кал не должен содержать мочи.
Код теста Наименование теста Ед.измерения Референсные значения
1338 Кальпротектин фекальный мкг/г <50 - отсутствие воспалительных процессов; 50-200 - слабо выраженный воспалительный процесс; >200 - наличие нейтрофильного инфильтрата
Важно!
При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.
ЕМЛ-CITO срочно

Рекомендации по забору и транспортировке

Полимерный стерильный одноразовый контейнер для кала
Полимерный стерильный одноразовый контейнер для кала
Хранение образца
При температуре +2…+8 °С
Транспортировка образца
При температуре +2…+8 °С

Код: 1338
Цена:
1 590 
2 790 
Итого:
1590
Цена по акции
до 10:00

С этим анализом сдают также: