Базовая диагностика ОРВИ (Coronavirus SARS-CoV-2, РНК/ вирус гриппа А/ вирус гриппа B) [Real-Time PCR]

ОРВИ представляет собой полиэтиологическую группу заболеваний органов дыхательной системы, ведущими проявлениями которых являются респираторный и интоксикационный синдромы. Передача возбудителей осуществляется преимущественно воздушно-капельным путем. Заражение также возможно при бытовых контактах и через продукты питания.

Вирус гриппа (Influenza A, B virus) и коронавирус (SARS-CoV-2) являются одними из самых контагиозных возбудителей острых респираторных заболеваний, что в определённые периоды приводило к развитию эпидемий и пандемий.

Вирус гриппа относится к семейству Orthomyxoviridae и в качестве генетического материала содержит РНК. На поверхности нуклеокапсида вируса имеются антигены гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N), которые обладают повышенной изменчивостью. В связи с этим выделяют 3 серогруппы вируса гриппа: А, В, С. Патогенными для человека являются вирусы гриппа А и В. Как правило, на начальных стадиях гриппа отмечается выраженный интоксикационный синдром, сопровождающийся повышением температуры более 40°С, головной и мышечной болью, светобоязнью. Также у пациентов отмечается сухой кашель, возможна боль в грудной клетке, одышка. При тяжёлом течении гриппа развиваются пневмония, геморрагический синдром, судороги, нарушение сознания.

Коронавирус также является РНК-содержащим вирусом. Чаще всего инфекция протекает бессимптомно, возможно повышение температуры до субфебрильных цифр, появление сухого кашля, потеря обоняния. Коронавирус вида SARS-CoV-2, как правило, вызывает наиболее тяжёлые формы заболевания, что проявляется развитием респираторного дистресс-синдрома (РДС) с признаками тяжелой дыхательной недостаточности. Реже возникают симптомы поражения ЖКТ (боль в животе, тошнота, рвота, диарея).

Для диагностики вирусов гриппа А и В, а также коронавирусной инфекции (SARS-CoV-2) проводят ПЦР-исследование мазков из рото- и носоглотки, мокроты, что позволяет выявить участки РНК вирусов в исследуемом материале. Метод позволяет в течение 24 часов получить результаты и обладает 98-100% чувствительностью и специфичностью. При идентификации вируса гриппа очень важно получить информацию в первые 2-3 суток заболевания, что позволит назначить этиологическую терапию в более ранние сроки.

ПЦР-исследование на выявление РНК вируса гриппа А и В (Influenza A,B virus) и коронавируса (SARS-CoV-2) назначают при наличии у пациентов признаков ОРВИ (лихорадки, кашля, затруднения при дыхании), для дифференциальной диагностики вирусных инфекций, имеющих сходные симптомы. Для коронавирусной инфекции анализ назначается также при контакте с людьми, имеющими лабораторно подтвержденную инфекцию COVID-19, при посещении стран с опасной эпидемиологической ситуацией, в качестве скрининга здорового населения.