Версия для
слабовидящих

ВИЧ, сифилис, гепатит В, С

Количество анализов, входящих в состав комплекса: 3 шт.

Биоматериал и способ забора

ТипВ центреНа домуСамостоятельно
венозная кровь
Срок исполнения: 1 - 6 раб. дн.

ВИЧ-инфекция, гепатит В и С, сифилис относятся к заболеваниям, передающимся преимущественно половым и парентеральным путем. Как правило, данные инфекции имеют длительный инкубационный период, неспецифические проявления на начальных этапах заболевания, поэтому ранняя диагностика вышеуказанных патологий очень актуальна, особенно у людей из групп риска. С этой целью используют комплексное скрининговое исследование, включающее определение следующих показателей:

1) антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, антиген р24;

2) поверхностный антиген вируса гепатита В (НВsAg);

3) антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV total);

4) антитела к Treponema pallidum.

Данное исследование назначается при госпитализации в стационар или переводе в другое лечебное учреждение, постановке на учёт, оформлении санитарной книжки. Определяемые показатели используются для предварительной диагностики инфекций. Для уточнения диагноза необходимо проведение уточняющих тестов.

Для скрининга ВИЧ-инфекции используют определение антител к 1 и 2 типам вируса, которые являются достаточно специфичными. На их уровень могут оказать влияние наличие аутоантител, патологии печени, недавняя вакцинация от гриппа и другие вирусные инфекции, что сопровождается ложноотрицательными результатами. Для получения более точной информации о ВИЧ-статусе проводится определение антигена р24, представляющий собой поверхностный белок вируса, который появляется в крови на ранних стадиях ещё до периода активного синтеза антител. Но при достаточном количестве антител антиген р24 может нейтрализоваться ими до неопределяемого уровня. Комбинация двух показателей при скрининговой диагностике ВИЧ-инфекции позволяет добиться 100%-й специфичности метода.

Скрининговая диагностика вирусного гепатита В включает определение HBsAg. HBsAg (HBs-антиген, «австралийский» антиген) является поверхностным антигеном вируса гепатита В, благодаря которому он адсорбируется на поверхности клеток печени. Проникая внутрь гепатоцитов, вирус встраивает свой геном в ДНК клетки-хозяина, что приводит к его репликации (размножению) и образованию новых вирионов, которые после разрушения клетки попадают в кровь. Также в кровеносное русло поступают новые HBs-антигены. HBsAg является основным маркером острой и хронической формы вирусного гепатита В, появляется в крови уже в середине инкубационного периода, может сохраняться до 6-ти месяцев при острой форме гепатита. Выявление НВsAg после 6-ого месяца указывает на возможную хронизацию процесса. HBs-антиген может длительно сохраняться в крови, даже в течение 20 лет, и способствовать активации онкогенов, что приводит к развитию гепатоцеллюлярной карциномы.

Для скрининга вирусного гепатита С используют определение антител класса G (anti-HCV). Данный маркер выявляется в конце острого периода и при хронической инфекции, но не даёт возможность дифференцировать стадию заболевания.

При первичной диагностике сифилиса определяют уровень IgM и IgG к возбудителю Treponema pallidum (RW, реакция Вассермана). Исследование обладает высокой чувствительностью, но из-за наличия большого количества перекрестных антигенов очень часто возникают ложноположительные результаты, причиной которых могут стать аутоиммунные (CКВ, ревматоидный артрит, склеродермия), вирусные заболевания (корь, инфекционный мононуклеоз), другие спирохетозы (болезнь Лайма, лептоспироз) и трепонематозы.

Необходимо отметить, что на уровень антител оказывают значительное влияние состояние иммунной системы и возраст пациента. Так, при наличии онкологических, аутоиммунных заболеваний, при терапии системными глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами, у людей пожилого возраста отмечается снижение активности иммунного ответа и частое получение ложноотрицательных результатов.


Общие правила

  • Не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
  • Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
  • По возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
  • При сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке;
  • Не заниматься спортом в день сдачи анализа;
  • Исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
  • За несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
  • Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
  • Не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови;
  • Уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры ингибин В и антимюллеровский гормон (указать в направительном бланке)

Взятие крови у детей до 7 лет

  • Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал с 8 до 11 часов утра.
  • Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду. Возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
  • Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.
  • Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
  • После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.

Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев

  • Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь подстроить под перерыв между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
  • За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
  • В момент взятия крови руки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с улицы или не так уж тепло в помещении, руки ребенка нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.
  • Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.

Важно!
При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.
ЕМЛ-CITO срочно

Рекомендации по забору и транспортировке

Вакуумная пробирка, Активатор свёртывания, гель (желтая крышка), 4 мл
Вакуумная пробирка, Активатор свёртывания, гель (желтая крышка), 4 мл
Обработка образца
  • Перемешать 5-6 раз Формирование сгустка при комнатной температуре (35-40 мин.)
  • Центрифугировать при 2000-2200g в течение 10 мин.
  • После центрифугирования перелить сыворотку, хранить и транспортировать -20

Хранение образца
при температуре +2…+8 °С
Транспортировка образца
при температуре +2…+8 °С

Код: 99-000-090
Цена:
1 090 
+185 р. Забор крови из вены
Итого:
1275
Анализы по отдельности: 1 550 
Цена за комплекс: 1 090 
Выгода: 460 

С этим анализом сдают также:

Срок
1 - 6раб. дн.
Цена
410 
Срок
до 1 дн.
Цена
1 200