Маннозосвязывающий лектин (МСЛ) является компонентом системы комплемента, синтезируется в печени и относится к факторам врожденного иммунитета. МСЛ присутствует в крови в неактивном состоянии. Молекулы лектина способны связываться с маннозой и N-ацетилглюкозамином на поверхности клеточной стенки микроорганизмов, запуская лектиновый путь активации системы комплемента. Данный механизм приводит к удалению патогенов (бактерий, вирусов, грибов) из организма комплементопосредованным фагоцитозом.
В гене МBL2, кодирующем маннозосвязывающий лектин, возможно возникновение различных мутаций. Одной из них является замена азотистого основания гуанина (G) на цитозин (С) в -550 позиции регуляторной части данного гена. В таком случае генетический маркер обозначается как G-550C. Если в данной позиции G заменен на С , ген называют L-аллель, если замена не происходит – H-аллель.
При данной мутации наблюдается снижение синтеза маннозосвязывающего лектина, повышение восприимчивости организма к инфекционным заболеваниям, а также более тяжелое их течение. Отмечается развитие пневмоний, отитов, хронической диареи, сепсиса, повышается восприимчивость к заражению вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатита В и С, характерно затяжное и рецидивирующее течение инфекционно-воспалительных патологий.
Анализ структуры гена MBL2, который кодирует маннозосвязывающий лектин, проводят с целью определения полиморфности данного гена. В качестве материала используют венозную кровь или буккальный (щечный) эпителий. Данное исследование назначается для определения предрасположенности к развитию тяжелых форм бактериальных и вирусных инфекций.
не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
по возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
при сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов необходимо указать этот факт в направительном бланке;
не заниматься спортом в день сдачи анализа;
исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
за несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови.
Взятие крови у детей до 7 лет
Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал с 8 до 11 часов утра.
Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду. Возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.
Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.
Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев
Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь подстроить под перерыв между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
В момент взятия крови руки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с улицы или не так уж тепло в помещении, руки ребенка нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.
Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.
При проведении исследования могут быть выявлены следующие генотипы:
1) H/H – характеризуется нормальным уровнем маннозосвязывающего лектина;
2) H/L – отмечается незначительное снижение синтеза МСЛ;
3) L/L – определяется очень низкий уровень лектина или полное его отсутствие, что приводит в развитию тяжелых форм бактериальных и вирусных инфекций, частым рецидивам.
Результаты исследования интерпретируются только врачом в совокупности с другими генетическими, анамнестическими, клиническими и лабораторными данными.
Важно! При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.
Для выполнения исследования необходимы пробирка с фиолетовой крышкой, пробирка типа «эппендорф». Манипуляции для пробирок описаны ниже.