Бактериоскопическое исследование окрашенного мазка (по Граму) гонококки, трихомонады, аэробы, анаэробы, грибы. Мазок (уретра мужчины)

Микрофлора урогенитального тракта является примером достаточно стабильного микробиота, препятствующего заселению этой области патогенными микроорганизмами. У мужчин она представлена:

• кожным или эпидермальным стафилококком;

• рядом альфа-гемолитических стрептококков;

• коринебактериями;

• небольшим количеством уреаплазмы уреалитикум.

Среди этих микроорганизмов преобладает кожный стафилококк, продуцирующий вещества, необходимые для реализации защитной функции в виде подавления роста флоры патогенного характера. 

Помимо полезных представителей присутствует и условно-патогенная флора, попадающая в область уретры с поверхности кожи или слизистой прямой кишки. При этом в верхних отделах мочевыводящих путей должна отмечаться полная стерильность. 

В ряде случаев возникают изменения состава микрофлоры урогенитального тракта, к чему приводят следующие факторы:

• полное или частичное несоблюдение гигиенических норм;

• применение антибактериальных препаратов с широким спектром действия;

• гормональный дисбаланс;

• нарушения в метаболических процессах.

Под влиянием одного или нескольких из этих факторов происходит усиленное размножение условно-патогенных микроорганизмов, что приводит к воспалительной реакции в виде уретрита. Также этому могут способствовать некоторые патогены, которые в норме должны отсутствовать в уретре. В их число входят:

• гонококки;

• трихомонады;

• хламидии.

Для определения состояния микрофлоры уретры у мужчины проводится микроскопический анализ биоматериала – мазка из уретры пациента, окрашенного по Граму. В процессе исследования дается полуколичественная оценка состояния микробиота в изучаемой области, уточняется состояние эпителия и состав микрофлоры. Также микроскопия на флору позволяет выявить воспалительный процесс и подтвердить или опровергнуть наличие кандидоза, трихомониаза и гонореи.

Микроскопическое исследование проводится в следующих случаях:

• диагностика уретрита;

• обследование пациента, требующее определения состава микрофлоры структур мочеполовой системы;

• выявление специфических инфекционных процессов с половым путем передачи;

• контроль ранее подобранной терапии.

При этом в числе показаний, по которым необходимо сдать образец на анализ на микрофлору, выступают симптомы воспалительных процессов или инфекций органов мочеполовой системы, включая болезненное мочеиспускание и появление нехарактерных выделений из уретры.

При этом необходимо учитывать, что бактериоскопическое исследование – это только ориентировочный метод диагностики, который не позволяет точно идентифицировать возбудитель болезни и выявить его чувствительность к антибиотикам. Для этого необходимо бактериологическое изучение материала, подразумевающее посев на питательные среды.