Свободный Т3 (трийодтиронин free) — это активная форма гормона щитовидной железы, не связанная с белками. Он играет ключевую роль в регуляции энергетического обмена, скорости метаболизма, выработки белка, а также в работе сердечно-сосудистой системы, печени, кожи, кишечника и нервной системы. Уровень свободного Т3 в сыворотке крови важен для оценки функции щитовидной железы и гормонального баланса организма.
Исследование свободного трийодтиронина проводится в рамках комплексной лабораторной диагностики при подозрении на гипертиреоз, тиреотоксикоз, узловой зоб, болезнь Грейвса, тиреоидит Хашимото, а также при аутоиммунных заболеваниях, нарушениях обмена веществ, дефиците йода, раке щитовидной железы и в ряде эндокринологических синдромов.
Описание и особенности анализа:
Трийодтиронин (T3) вырабатывается в щитовидной железе, но основное его количество образуется при превращении тироксина (Т4) в печени и почках. В крови большая часть Т3 связана с белками, но именно свободный трийодтиронин (free T3) определяет активность гормона.
Он:
- регулирует потребление кислорода;
- стимулирует синтез белка и расщепление жиров (липолиз);
- способствует выделению витамина А, улучшает моторику кишечника, влияет на рост костей и умственное развитие у детей;
- усиливает действие инсулина, гормона роста и других тиреоидных гормонов;
- участвует в развитии плода и функционировании мозга.
Изменения уровня T3 могут быть вызваны различными факторами — от воспаления и стресса, до опухолей, терапии тиреоидными препаратами, COVID-инфекции или дисфункции гипофиза.
Показания к сдаче анализа:
Анализ на гормон назначают при:
- подозрении на тиреотоксикоз, особенно трийодтиронин-обусловленный;
- пониженном уровне ТТГ при нормальном T4;
- гипертиреозе с нестандартными показателями Т4 и ТТГ;
- необходимости контроля терапии, включая применение тиреоидных гормонов;
- выявлении патологий щитовидной железы у женщин, взрослых и детей;
- при обследовании перед беременностью или в ходе гестации;
- симптомах: тахикардия, потеря веса, тревожность, тремор рук, повышенная температура, депрессия;
- осложнениях после операции или удаления щитовидной железы;
- профилактическом скрининге, особенно при наличии группы риска.
Правила подготовки:
- Анализ на гормоны щитовидной железы следует сдавать натощак, утром, после 8–14 часов голодания.
- Разрешается пить воду, но следует исключить физические нагрузки, курение, лекарственные препараты, особенно содержащие йод.
- Сдача анализа на фоне лечения или вскоре после оперативного вмешательства, радиотерапии или применения гормонов может повлиять на результат.
- Важно рекомендуется сдавать анализ в одно и то же время суток при повторных измерениях.
- Взятие крови осуществляется из венозной вены, процедура занимает несколько минут.
Интерпретация результатов:
Отклонения от референсных значений интерпретирует врач-эндокринолог, учитывая возраст, пол, наличие симптомов, анамнез, данные других анализов и УЗИ щитовидной железы.
- Повышение уровня свободного Т3 может говорить о тиреотоксикозе, узловом зобе, токсической аденомеили гипертиреозе.
- Снижение – признак гипотиреоза, печеночной недостаточности, тяжелых системных заболеваний или приема определенных препаратов.
- Материал: сыворотка крови.
- После 8 часов голода.
- На результаты влияет физ. и медикаментозное воздействие на щитовидную железу.