Вирусный гепатит A. Контроль эффективности после лечения

Количество анализов, входящих в состав комплекса: 2 шт.

Состав комплекса

Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А)

anti-HAV, суммарные антитела к вирусу гепатита А

Биоматериал и способ забора

Тип	В центре	На дому	Самостоятельно
Венозная кровь

Срок исполнения: до 2 дн.

Синонимы (rus)

Гепатит, Гепатит А, антитела, Контроль лечения гепатита А

Синонимы (eng)

Anti-HAV, anti-HAV IgM, anti-HAV antibodies, IgM class antibody to hepatitis A virus

Скачать пример анализа

Вирус гепатита А является РНК-содержащим вирусом и относится к семейству Picornoviridae. Заражение происходит фекально-оральным путем при употреблении загрязненных продуктов питания и воды, реже при контакте с больным человеком. Вирус через слизистую оболочку ЖКТ попадает в кровь и далее поступает в печень. В печени вирусные частицы внедряются в гепатоциты и клетки Купфера (печеночные макрофаги), где начинается репликация (размножение) и синтез новых вирионов. В составе желчи они поступают в просвет ЖКТ, далее с калом выделяются в окружающую среду.

Инкубационный период гепатита А в среднем составляет от 28 до 40 дней, при этом в конце данного периода, даже при отсутствии симптомов, человек начинает выделять вирусные частицы и становится заразным для окружающих. Вирусный гепатит А (болезнь Боткина) на начальных этапах имеет неспецифические проявления в виде общей усталости, ощущения слабости и недомогания, потери аппетита, снижения веса, тошноты, рвоты, боли в мышцах. В последующем развивается желтуха, которая характеризуется иктеричностью (желтушностью) кожных покровов и видимых слизистых оболочек, потемнением мочи и обесцвечиванием стула, при этом пациенты отмечают облегчение состояния. В биохимическом анализе крови увеличивается уровень АЛТ, АСТ, общего и прямого билирубина, ЩФ, ГГТП и др.

В ответ на проникновение вируса в организм иммунная система начинает вырабатывать антитела класса M и G. Начиная со 2-й недели после инфицирования в крови определяются IgM (аnti-HAV-IgM), которые указывают на острую стадию процесса. Данные антитела имеют диагностическое значение в случае бессимптомного течения заболевания, а также при обследовании лиц, контактировавших с больным вирусным гепатитом А. IgM выявляются в крови задолго до первых клинических проявлений, что дает возможность раннего проведения лечебных и профилактических мероприятий. Максимальный уровень IgM в крови определяется на 2-3 месяце от начала заболевания, далее отмечается их постепенное уменьшение и полное исчезновение. На 6-8 неделе после инфицирования начинается синтез IgG, которые указывают на формирование постинфекционного иммунитета. Антитела данного типа синтезируются также после вакцинации.

Общие правила

Не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
По возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
При сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке;
Не заниматься спортом в день сдачи анализа;
Исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
За несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
Не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови;
Уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры ингибин В и антимюллеровский гормон (указать в направительном бланке)

Взятие крови у детей до 7 лет

Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал с 8 до 11 часов утра.
Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду. Возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.
Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.

Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев

Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь подстроить под перерыв между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
В момент взятия крови руки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с улицы или не так уж тепло в помещении, руки ребенка нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.
Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.

Выявление аnti-HAV-IgM в диагностическом титре в крови людей, контактировавших с больными вирусным гепатитом А, указывает на заражение данным вирусом и развитие острой фазы инфекционного процесса.

Отрицательный результат указывает на отсутствие острой фазы заболевания, но полностью не исключает отсутствие инфицирования вирусом гепатита А в анамнезе. При получении отрицательного результата и наличия факта контакта с источником инфекции рекомендуется провести повторное определение в крови аnti-HAV-IgM через 10-14 дней в комплексе с IgG.

Важно!
При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.