Дизентерия, или шигеллез - это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого являются микроорганизмы рода шигелла. Выделяют несколько разновидностей данного возбудителя: Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii и Shigella sonnei.
Источником инфекции является больной человек или бессимптомный бактерионоситель. Заражение происходит посредством фекально-орального механизма, когда микроорганизмы из кишечника попадают непосредственно в желудочно-кишечный тракт. Инфицирование возможно алиментарным (через обсемененные продукты питания), водным (через загрязненную воду) путями, через грязные руки. Распространение инфекции осуществляют также насекомые (мухи, оводы), которые переносят микроорганизмов на своей поверхности и способствуют загрязнению продуктов питания.
Шигеллы поражают слизистую толстого кишечника и локализуются внутриклеточно в энтероцитах. Заболевание начинается остро с повышения температуры до фебрильных цифр, схваткообразной боли в животе, частым необильным жидким стулом с примесью крови, слизи, гноя. Возможны тошнота, рвота. Часто проявляются болезненные позывы на дефекацию – тенезмы. Если клинические симптомы проявляются более 2-х месяцев говорят о хроническом течении.
В ответ на внедрение возбудителя иммунная система начинает вырабатывать антитела. Примерно на 2-й неделе начинается синтез IgM, максимальный уровень которых достигается на 3-4 неделе после инфицирования и указывает на острую стадию процесса. С 3-4 недели в кровь выделяются IgG, которые характерны для перенесенной инфекции. Но иммунитет нестойкий и видоспецифический, что не исключает повторное заражение.
Рекомендовано сдавать кровь в утренние часы (8 до 12), последний прием пищи 8 часов до взятия крови. Стандартный питьевой режим. Желательно, накануне избегать пищевых перегрузок. В случае приема лекарственных препаратов проконсультируйтесь с врачом по поводу целесообразности проведения исследования, либо возможности отмены приёма препарата перед исследованием. Исключить приём алкоголя накануне исследования. Не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
Код теста
Наименование теста
Референсные значения
480-03
anti-Shigella flexneri I-V, РНГА
480-05
anti-Shigella flexneri VI, РНГА
480-07
anti-Shigella sonnei, РНГА
480-04
Титр: anti-Shigella flexneri I-V, РНГА
менее 1:200 - положительно; более или 1:200 - отрицательно
480-06
Титр: anti-Shigella flexneri VI, РНГА
менее 1:200 - положительно; более или 1:200 - отрицательно
480-08
Титр: anti-Shigella sonnei, РНГА
менее 1:200 - положительно; более или 1:200 - отрицательно
Важно! При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.
Yersinia pseudotuberculosis и Yersinia enterocolitica являются грамотрицательными микроорганизмами. Данными возбудителями широко заражена почва и водоёмы. Переносчиками инфекции для человека являются грызуны, собаки, кошки, свиньи, крупный и мелкий рогатый скот. Заболевание встречается преимущественно в осенне-зимний период, что связано со временем миграции грызунов в овощехранилища. Заражение происходит при употреблении в пищу овощей (капусты, корнеплодов - картофеля, моркови, свеклы), молока, сыра, мяса, осемененных данными микроорганизмами, при уходе за животными, выделяющими иерсений. Также возможна передача инфекции фекально-оральным путем при несоблюдении правил гигиены. На 4-5 день в крови начинают синтезироваться специфические антитела, концентрация которых достигает максимума на 10-14 день. Определения их уровня в крови методом реакции непрямой гемагглютинации (РНГА) используется для диагностики заболеваний. Анализ назначается для дифференциальной диагностики псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза со скарлатиной, аппендицитом, кишечными инфекциями и реактивными артритами другой этиологии, для ретроспективного подтверждения диагноза.
Данного исследование соскоба эпителиальных клеток урогенитального тракта состоит в количественном определении ДНК лактобактерий. В тестировании используется метода ПЦР
