Аллерген C85 - парацетамол, IgE

Парацетамол (ацетаминофен) относится к группе анальгетиков-антипиретиков, т.е. обладает выраженным обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Механизм действия данного препарата заключается в способности неселективно блокировать фермент циклооксигеназу 1 и 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2) в болевых центрах и центрах терморегуляции головного мозга, что приводит к снижению синтеза простагландинов и развитию желаемого эффекта. В периферических тканях клеточные пероксидазы блокируют действие препарата на ЦОГ, чем объясняется практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта.

Парацетамол обычно хорошо переносится, редко вызывает какие-либо побочные явления. Особенно аккуратно следует использовать препарат в детском возрасте. При превышении терапевтической дозы возможно развитие токсических эффектов ацетаминофена на организм человека. Чаще всего встречается токсическое повреждение печени в виде печёночной недостаточности, в тяжелых случаях возможно развитие печеночной энцефалопатии и комы. Необходимо отметить, что токсическое воздействие усиливается при совместном приёме парацетамола и снотворных препаратов, алкоголя. Также при передозировке возможно повреждение красного костного мозга с развитием агранулоцитоза, анемии, тромбоцитопении. Токсическое повреждение почек проявляется в виде гломерулонефрита, асептической пиурии, почечной колики, почечной недостаточности. При повреждении сердечной мышцы у пациентов возможно развитие гипертонии, инфаркта миокарда, аритмии. При совместном приёме парацетамола и НПВС усиливается токсическое воздействие препарата на почки. Парацетамол повышает эффект антикоагулянтов непрямого действия (варфарин), что сопровождается повышением МНО. Также увеличивается вероятность повреждения печени гепатотоксичными препаратами на фоне лечения ацетаминофеном.

Лекарственный мониторинг парацетамола проводится при развитии симптомов передозировки препаратом. Данное исследование даёт возможность определить концентрацию ацетаминофена в крови, установить токсический уровень препарата, оценить его взаимодействие с лекарственными средствами других групп.