Введение и удаление ВМС

Внутриматочная спираль – одно из наиболее популярных средств, предназначенных для профилактики наступления нежелательной беременности. При использовании данного контрацептива, предупредить оплодотворение можно в 90% случаев. Введение и удаление ВМС должно проводиться врачом-гинекологом. Проделывать такие манипуляции самостоятельно категорически нельзя из-за высокого риска развития осложнений. 

Преимущества ВМС 

Эффект от использования спирали сохраняется в течение всего срока эксплуатации. Чаще всего конструкция устанавливается на 5-7 лет, и превышать срок, указанный в инструкции к конкретному контрацептиву категорически нельзя. В сравнении с комбинированными пероральными контрацептивами, спираль имеет отдельные преимущества, женщине не придется беспокоиться о ежедневном приеме таблеток. 

Подготовка и введение спирали 

Перед введением спирали, женщине показан гинекологический осмотр. В обязательном порядке, врач возьмет мазки на флору и онкоцитологию из половых путей и цервикального канала. Для осмотра шейки матки используется кольпоскоп. При помощи такого прибора, снабженного оптической системой с освещением, врач исключает патологии шейки матки. Для обнаружения воспалительных процессов и выявления других противопоказаний к установке спирали может быть назначено УЗИ.

Непосредственно введение конструкции обеспечивается в первые дни менструации или сразу после ее завершения. Связано это с тем, что шейка матки в это время приоткрыта и процедура будет минимально дискомфортной для женщины.  В случае повышенной болевой чувствительности может применяться местная анестезия. 

Изначально врач подбирает подходящий контрацептив. Женщинам, имеющим предрасположенность к воспалительным процессам и аллергическим реакциям, советуют спирали с золотом и серебром, а при наличии отдельных показаний рекомендуется гормональная спираль Мирена. 

Перед введением контрацептива врач проводит бимануальное обследование пациентки на кресле, благодаря которому уточняет, как расположена матка и выстраивает тактику введения спирали. Далее в половые пути вводится гинекологическое зеркало, проводится обработка влагалища и шейки матки антисептиками, в цервикальный канал вводится зонд, с помощью которого врач измеряет глубину матки. После этого контрацептив вместе с направляющим устройством-проводником вводится в матку. Процедура выполняется осторожно и медленно, чтобы исключить риск травмирования тканей. Спустя 7-9 дней проводится повторный осмотр и УЗИ, на котором врач контролирует положение контрацептива. 

Как проходит удаление контрацептива 

Перечень показаний к удалению контрацептива включает: 

• завершение срока службы конструкции – спираль можно заменить другой без какого-либо перерыва; 

• желание женщины использовать другой способ профилактики беременности; 

• планирование беременности; 

• наступление беременности, независимо от решения о прерывании или сохранении; 

• обнаружение воспалительных процессов; 

• жалобы на увеличение объема выделяемой крови при менструальных кровотечениях после установки спирали. 

Извлечение контрацептива проводится во время менструального кровотечения. Процедура безболезненная и быстрая. В половые пути вводится гинекологическое зеркало и врач, удаляет спираль за «усики». Если конструкция  выходит с затруднениями, возможно использование расширителя. 

В отдельных случаях, нити за которые вынимают спираль уходят в цервикальный канал. Тогда врач подцепляет их специальными щипцами. Если нити обрываются, ВМС достают из матки при помощи гистероскопии. При врастании спирали в стенки матки ее удаление проводится совместно с выскабливанием.