Введение влагалищного поддерживающего кольца

Пессарий представляет собой гинекологическую конструкцию, предназначенную для коррекции опущения или выпадения матки и влагалища. Пессарий используют для механического удержания стенок влагалищного прохода и тела матки в случае значительного ослабления мышц тазовой области. Ранее патология, именуемая пролапсом половых органов, лечилась только оперативным способом, но это не всегда давало результаты. Пессарий представил достойную альтернативу операции, когда ее проведение невозможно из-за возраста пациентки, наличия беременности или влияния других отягощающих факторов. 

Показания к установке 

Перечень показаний для введения гинекологического пессария включает: 

• опущение или выпадение тела матки; 

• недержание мочи;

• обнаружение противопоказаний для хирургического воздействия; 

• угроза самопроизвольного прерывания беременности; 

• при отказе пациента от операции; 

• в качестве предварительной подготовки перед проведением хирургических операций. 

Когда ставят пессарий 

Пессарий рекомендуют устанавливать при беременности на сроке от 16 до 34 недели. Оптимальное время для введения конструкции определяет гинеколог, который учитывает характер течения беременности. Чаще всего введение пессария производят на 20 неделе, но иногда процедура требуется уже в конце первого триместра беременности, на 12 неделе. 

Точный срок для установки пессария определяет врач. Женщине показано носить  конструкцию до родов. Поскольку в течение продолжительного времени во влагалище будет находиться инородный предмет, обязательно проводятся профилактические мероприятия, направленные на профилактику развития инфекционных процессов. 

Процесс установки пессария 

Введение пессария – простая гинекологическая манипуляция, которая не занимает много времени и не приносит выраженного дискомфорта. Процедура занимает 10-15 минут и включает несколько этапов: 

• пациентка подготавливается к манипуляции, опорожняет мочевой пузырь и размещается на кресле; 

• сама конструкция обрабатывается вазелиновым маслом для облегчения введения; 

• конструкцию вводят так, чтобы ее узкая часть находилась под лобковой костью, а широкая – максимально глубоко во влагалище. 

Если в период беременности наблюдается гипертонус матки, пациентка перед процедурой должна принять спазмолитик. Женщинам с повышенной чувствительностью также показано обезболивание. 

Ограничения и осложнения

Чтобы пессарий помог при опущении матки, женщине придется соблюдать отдельные рекомендации, а именно: 

• прекратить половые контакты; 

• ограничить физические нагрузки и исключить подъем тяжести; 

• предотвращать запоры; 

• отказаться от плавания и приема ванн. 

После введения пессария,  женщина должна регулярно посещать гинеколога (1 раз в 2 недели). Врач будет контролировать положение и размещение пессария. А также брать мазки на инфекции. 

При несоблюдении перечисленных рекомендаций, женщина может столкнуться с осложнениями: 

• повышение обильности и частоты влагалищных выделений; 

• развитие кольпита; 

• возникновение неприятных ощущений в положении сидя; 

• натирание во влагалище; 

• кровотечение, связанное с повреждением слизистых оболочек.

Предупредить перечисленные осложнения можно при регулярном посещении гинеколога, правильной установке конструкции. Именно поэтому наблюдаться следует у грамотных и опытных врачей, они смогут правильно ввести пессарий и проконтролировать процесс его эксплуатации.