Норавирус относится к семейству Caliviridае и является одной из разновидностей энтеровирусов. Впервые вирус был выделен в г. Норфолк, штат Огайо, США, поэтому получил ещё одно название – «норфолкский агент». Отличительной особенностью вируса этой кишечной группы является высокая контагиозность (заразность): достаточно 10 вирусных частиц для заражения и развития заболевания.
Источник инфекции - больной человек и бессимптомный вирусоноситель. Заражение происходит контактно-бытовым (через предметы обихода, немытые руки), пищевым (через загрязненную пищу), водным (при употреблении неочищенной воды). Наиболее уязвимыми группами населения являются дети до 5 лет, люди пожилого возраста, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта и имеющие ослабленный иммунитет, пациенты с алкоголизмом.
Инкубационный период очень короткий, составляет около 48 часов. Клиника начинается с повышения температуры до субфебрильных цифр, тошноты, рвоты (до 5 раз), водянистой диареи. Заболевание длится не более 3-х суток и разрешается самостоятельно. В уязвимой группе лиц возможно развитие эксикоза (обезвоживания), что требует восполнения водно-электролитного баланса.
Иммунная система в ответ на проникновение вируса начинает вырабатывать антитела класса М и G, но иммунитет нестойкий и иммуноглобулины сохраняются в плазме примерно 8 недель, что обусловливает возможное повторное заражение в довольно короткие сроки.
В клинической практике используются определение антител к норовирусу методом ИФА в плазме крови.
Общие правила
Не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
По возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
При сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке;
Не заниматься спортом в день сдачи анализа;
Исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
За несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
Не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови;
Уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры ингибин В и антимюллеровский гормон (указать в направительном бланке)
Взятие крови у детей до 7 лет
Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал с 8 до 11 часов утра.
Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду. Возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.
Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.
Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев
Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь подстроить под перерыв между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
В момент взятия крови руки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с улицы или не так уж тепло в помещении, руки ребенка нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.
Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.
Выявление в крови IgM указывает на остро протекающую норавирусную инфекцию. Определение IgG указывает на ранее перенесенную инфекцию.
Но антитела в крови сохраняются около 8 недель, поэтому определение уровня антител в крови проводят только для диагностики острого периода заболевания.
Важно! При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.
