Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа

Глюкоза является углеводородом, необходимым организму в качестве основного энергетического источника. Она поступает вместе с продуктами питания и транспортируется в кровь путем всасывания в области тонкого кишечника. Сахар используется для поддержания функционирования всех систем, а его концентрация контролируется влиянием 2-х гормонов: инсулина и глюкагона. При возникновении нарушений в процессах метаболизма с увеличением или снижением уровня содержания глюкозы в крови развивается ряд патологических явлений.

Глюкозотолерантный тест или ГТТ – лабораторная методика, позволяющая оценить метаболизм глюкозы, происходящий в организме. Анализ подразумевает измерение глюкозы натощак и 4 раза после углеводной нагрузки по интервалам:

1. Полчаса.
2. Час.
3. Полтора часа.
4. 2 часа.

В некоторых случаях стандартный вариант заменяется измерениями только в 2-х или 3-х временных точках. При этом сама углеводная нагрузка составляет 75 г глюкозы, редко заменяемые на 50 или 100 г.

Проведение исследования необходимо для контроля гликемии у пациентов с имеющимся диагнозом, а также осуществляется с диагностической целью для выявления:

• преддиабета;
• сахарного диабета;
• нарушений толерантности к глюкозе.

Анализ назначают в случаях:

1. Неоднозначных показателей гликемии с целью уточнения состояния метаболизма углеводов.
2. Наличия клинических проявлений диабета при нормальных показателях глюкозы в исследованиях крови и мочи.
3. Определения резистентности к инсулину у пациентов с ожирением и метаболическими нарушениями.
4. Повышенной экскреции сахара с мочой при отсутствии симптоматики диабета и нормальных показателях глюкозы в крови.
5. Продолжительного приема препаратов из групп синтетических эстрогенов, глюкокортикоидов и диуретиков.
6. Глюкозурии в результате тиреотоксикоза, нарушений функциональной активности печени, инфекций мочеполовой системы или во время вынашивания плода.
7. Наследственной предрасположенности к сахарному диабету.
8. Скринингового обследования беременных.
9. Предполагаемого ложноположительного результата.
10. Обследования лиц с одним или несколькими факторами риска формирования сахарного диабета.

Исследование не проводится, когда:

• есть остро протекающее заболевание или произошло обострение хронической патологии;
• прошло меньше 3-х месяцев с момента проведения оперативного вмешательства;
• недавно был перенесен инфаркт или инсульт;
• имеется повторно подтвержденный высокий уровень сахара натощак, превышающий пороговые значения для подтверждения диабета;
• пациент использует медикаменты, повышающие гликемию: глюкокортикоиды, гормоны щитовидной железы, бета-блокаторы, тиазидные диуретики и контрацептивы с пероральным способом применения. По согласованию с врачом эти лекарства должны быть отменены за 3-е суток до теста.