Диагностика бактериального вагиноза, ДНК количественно [real-time PCR], соскоб (урогенитальный)

Бактериальный вагиноз – это патологическое состояние, которое характеризуется изменением соотношения микроорганизмов влагалища и развитием в нем воспалительных явлений. В норме во влагалище отмечается преобладание Lactobacillus spp. (палочек Додерлейна), которые способны расщеплять гликоген с образованием молочной кислоты, что обеспечивает снижение кислотности и предотвращает рост условно-патогенной (УПМ) и анаэробной микрофлоры. Под воздействием различных факторов (прием антибактериальных препаратов, влагалищные спринцевания, гормональный дисбаланс, сахарный диабет, патология щитовидной железы и др.) появляются условия для угнетения роста лактобацилл и активизации УПМ. В данном случае отмечается преобладающий рост Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Prevotella spp., Mobiluncus spp., Ureaplasma urealyticum и ряда других микроорганизмов. Бактериальный вагиноз у женщин характеризуется изменением характера выделений из влагалища, зудом, жжением в области половых органов, дискомфортом или болезненностью во время полового акта. Также отмечается повышение восприимчивости организма женщин к развитию гонореи, хламидиоза, микоплазмоза и др. Установлено отрицательное влияние бактериального вагиноза на течение беременности, повышение вероятности преждевременного излития околоплодных вод, рождения детей с низкой массой тела, развитие послеродового эндометрита и вагинита. При лабораторной диагностике бактериального вагиноза используют метод ПЦР в режиме реального времени для определения ДНК Lactobacillus spp., Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae. Заключение по исследованию биоматериала отражает наличие или отсутствие генома данных бактерий, их количественное соотношение. При проведении ПЦР осуществляют вычисление показателя геномного эквивалента (ГЭ), который характеризует количество генетического материала в единице объема, соответствующего одному микроорганизму. Это позволяет оценить качественный и количественный состав микрофлоры влагалища. Данное исследование назначается в целью диагностики бактериального вагиноза и его осложнений, определения количественного соотношения Lactobacillus spp., Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, своевременного назначения рационального лечения и его контроля.