Конец весны - начало осени - сезон заболеваемости клещевым энцефалитом и боррелиозом, который также известен как болезнь Лайма. Возбудителем энцефалита является флавивирус, а болезнь Лайма вызвана спирохетой Borrelia. Возбудитель чаще всего попадает в организм человека или животного при укусе кровососущего насекомого. Переносчиками инфекции являются иксодовые клещи. Эти виды паразитов обитают в Сибири, дальневосточных регионах, странах Азии, Скандинавии и Восточной Европы.
По статистике, на территории РФ ежегодно регистрируется до 6000 случаев клещевого энцефалита и до 8000 случаев боррелиоза. Заражение вирусом обычно происходит при посещении лесных зон, парков, мест отдыха на природе. Больше всего клещей в лиственных и смешанных лесах, на участках с высокой травой, кустарниками. Сухие хвойные леса и болотистые участки менее опасны, но полностью исключить риски заражения от укуса невозможно.
Специалисты отмечают, что численность клещей и их активность существенно выросли за последнее время. На это есть несколько причин:
Наша статья рассказывает, что делать при укусе клеща и как снизить риски заражения вирусным энцефалитом.
Клещи начинают первую активность, когда температура воздуха достигает 4-4.5 C°. Сезон охоты у этих насекомых начинается с середины апреля - начала мая и во многом зависит от погодных условий. При t10-25 C° клещи наиболее активны, а сильная жара действует на них как сдерживающий фактор. Зона обитания насекомых - трава и кустарники. Паразиты не способны прыгать и не могут упасть на с дерева! Эти насекомые обладают способностью чувствовать на расстоянии источник тепла, благодаря чему легко находят жертву для укуса.
Лапы насекомого снабжены крючками и присосками, с помощью которых оно присасывается к коже. Следует знать, что клещ не кусает сразу. Попадая на тело человека, он ищет участок с наиболее тонкой и нежной кожей. На это может уйти до получаса. Если посещение потенциально опасного места было непродолжительным, следует сразу же после возвращения переодеться, осмотреть себя на возможное наличие насекомых на теле и одежде. Эти простые меры помогают обнаружить угрозу и предотвратить укус! Размер голодного паразита - не более 3 мм, поэтому осмотр должен быть очень тщательным. Особое внимание стоит уделить следующим участкам:
Слюна насекомых содержит специальные вещества-анестетики, благодаря которым укус практически неощутим. На пораженном участке может быть небольшое покраснение, зуд. Что нужно делать при укусе клеща, если он был обнаружен? Важно как можно скорее извлечь паразита. Чем дольше переносчик находится на теле, тем больше слюны проникает в кровь, а значит, риск заражения увеличивается.
Что делать, если укусил клещ человека? Стоит ли опасаться серьезного ухудшения здоровья и принимать препараты? Клещи способны переносить до 20 заболеваний, самыми опасными из которых являются боррелиоз (болезнь Лайма) и клещевой энцефалит. В то же время не стоит паниковать! Не все клещи являются заразными. Чаще всего переносчиками заболеваний становятся луговые и иксодовые лесные клещи. Из них около трети заражены вирусами лайм-боррелиоза и энцефалита. Даже если человек был укушен зараженным паразитом, заболевания можно избежать. По статистике, до половины укушенных не испытывают никаких симптомов и негативных последствий. Организм вырабатывает специальные антитела, которые можно обнаружить, если сдать соответствующие анализы.
Симптоматика также зависит от типа заболевания. Различают западноевропейский и дальневосточный типы клещевого энцефалита. Для нашей страны наиболее характерна первая разновидность заболевания. Оно проявляется менее выраженными симптомами и имеет благоприятный прогноз.
Возбудитель клещевого менингоэнцефалита - вирус из рода Flavivirus. Его особенностью являются очень маленькие размеры - всего 40-50 нм. Это вдвое меньше, чем у вируса гриппа, поэтому флавивирус с легкостью обходит иммунный барьер. В природе вирус находится в организме иксодовых клещей и распространяется с их слюной. Заражение чаще всего происходит через укус, но это не единственный способ. Инфекция способна попасть в организм человека при случайном раздавливании насекомого, которое присосалось к коже.
Еще один возможный путь заражения - употребление молока и молочных продуктов без термической обработки. Клещи кусают не только людей, но и животных, включая коров и коз. В зараженном молоке и продуктах из него флавивирус сохраняет активность на протяжении 2 месяцев. Наиболее простым способом уничтожения возбудителя является кипячение. При нем вирус погибает всего через две минуты. Использование дезинфицирующих средств и источников УФ-излучения также является эффективной мерой профилактики.
Если после прогулки в лесу или парке вы обнаружили следы укуса, самое важное - правильно извлечь и удалить насекомое. Это лучше всего сделать в ближайшем медицинском учреждении, но можно и самостоятельно. У обоих вариантов есть плюсы и минусы. Обращение к специалисту имеет следующие преимущества:
К сожалению, у данного варианта есть свои недостатки. В первую очередь это затраты времени. Довольно часто укус клещом человека происходит в удаленной от города местности и придется решать на месте, что делать с пострадавшим пациентом и как оказать помощь. Это целесообразно, если до ближайшего медучреждения нужно добираться несколько часов. Чем дольше насекомое находится в присосавшемся состоянии, тем больше слюны попадает в кровь и риск заражения увеличивается.
Кроме того, некоторые люди просто боятся медицинских манипуляций, поэтому стремятся помочь себе самостоятельно.
Самостоятельное извлечение насекомого - мера, к которой прибегает большинство пострадавших, не имеющих возможности срочно попасть к врачу. Минусом такого варианта является повышенный риск повредить тело насекомого и тем самым навредить своему здоровью. При неаккуратном извлечении голова паразита может остаться в коже. Если сильно пережать брюшко, то содержимое проникнет в кровь через рану. Также важно избежать распространенных ошибок, которые допускают многие пострадавшие. Категорически запрещено:
Эти средства закупоривают дыхальца паразита, и он рефлекторно выпустит слюну в кровь!
Что делать при укусах клещей, если нет специальных приспособлений для извлечения насекомого? Можно использовать подручные средства. В их числе:
Проще всего достать паразита при помощи пинцета. Им захватывают насекомое поближе к хоботку и плавными вращательными движениями вытаскивают клеща наружу целиком. Избегайте резкого выдергивания и чрезмерного надавливания на брюшко, поскольку велика вероятность разорвать тело насекомого.
Иголкой паразита извлекают, как занозу. Предварительно иглу и место укуса нужно продезинфицировать спиртосодержащей жидкостью.
Если указанные инструменты недоступны, насекомое можно вытащить при помощи нитки. Ее завязывают в узелок поближе к хоботку. Далее концы нити закручивают и плавными круговыми движениями паразита постепенно извлекают наружу. Как и в случае с пинцетом, запрещено резко дергать нить.
Извлечение насекомого - обязательная мера, но ее недостаточно для предотвращения заболевания, если насекомое было носителем флавивируса или боррелий. Поскольку слюна паразита попадает в кровь при укусе, пострадавшему требуется обязательное обращение к врачу. В зависимости от возраста пациента необходимо обратиться к терапевту или педиатру. Также можно записаться на прием к инфекционисту для проведения мероприятий по профилактике болезней, передаваемых иксодовыми клещами.
Каждому человеку, который заботится о своем здоровье и близких, нужно знать, что делать, если укусил энцефалитный клещ. Речь идет об экстренной химиопрофилактике клещевого энцефалита и боррелиоза. Данная мера проводится в медицинском учреждении и наиболее эффективна в течение 72 часов после укуса. В течение трех дней важно найти время для визита к врачу и получить необходимые препараты, даже если пострадавший чувствует себя хорошо.
Зная, что нужно делать, если укусил клещ, человек может принять необходимые меры и избежать тяжелого заболевания, если вирус все же проник в организм. Также рекомендуется изучить симптомы, по которым можно распознать болезнь.
Инкубационный период клещевого энцефалита составляет 1-2 недели, а в некоторых случаях затягивается на месяц. За это время человек может полностью забыть об укусе, а вирус будет активно размножаться в организме. После завершения инкубационного периода начинается резкое ухудшение самочувствия. Симптоматика клещевого энцефалита включает высокую температуру и лихорадку, головные боли, слабость, боли в мышцах и суставах, рвоту, судороги. Существует несколько форм заболевания, наиболее опасными из которых являются менингеальная и очаговая.
При менингеальной форме воспаляются оболочки спинного и головного мозга, что сопровождается сильной головной болью, рвотой, повышенной чувствительностью кожи, высокой температурой. После нормализации состояния у пациента на протяжении двух и более месяцев сохраняется слабость, апатия, непереносимость яркого света и шума.
При очаговой форме заболевания вирус проникает в вещество спинного и головного мозга, что приводит к расстройству сознания, галлюцинациям, судорогам. Болезнь может приводить к летальному исходу. Это происходит из-за поражения тех участков мозга, которые отвечают за работу дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Лечение пациентов с тяжелыми формами энцефалита производится в отделении неврологии. Болезнь не является заразной, поэтому пациент не представляет опасности для окружающих.
Данная мера включает прием препаратов, которые эффективны против возбудителей вышеуказанных заболеваний. Для профилактики боррелиоза показан однократный прием доксициклина. Этот антибиотик разрешается использовать для лечения пациентов старше 8 лет. Детям младше этого возраста и беременным женщинам он противопоказан. Вместо доксициклина врач назначает амоксициллин, а извлеченного из тела клеща направляют на исследование.
В качестве профилактики клещевого энцефалита практикуется введение противовирусных препаратов и иммуноглобулинов. Это готовые антитела к возбудителю заболевания. Даже если произойдет заражение, болезнь будет протекать в более легкой форме.
Эффективной мерой профилактики клещевого энцефалита является вакцинация. Прививку рекомендуется делать за месяц до начала активной охоты клещей.
