Цилиндры другие по Нечипоренко, моча: причины отклонений, исследования, референсы

Анализ мочи по Нечипоренко используется как более точная диагностика количественного содержания лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в моче по сравнению с общим анализом мочи. Тест помогает выявить патологии мочевыделительной системы.

Вероятные причины отклонений

Повышен

Лейкоциты:

гломерулонефрит;
острый пиелонефрит;
цистит;
нефротический синдром;
опухоль мочевого пузыря;
острый панкреатит;
системная красная волчанка;
аппендицит.

Эритроциты:

мочекаменная болезнь;
геморрагический цистит;
тубулоинтерстициальный нефрит;
травма почки;
туберкулез почки;
опухоль почки;
инфаркт почки;
гломерулонефрит;
поликистоз почек;
тяжелый пиелонефрит;
тромбоз вены почки.

Гиалиновые цилиндры:

пиелонефрит;
гломерулонефрит;
нефротический синдром;
диабетическая нефропатия;
застойная сердечная недостаточность;
гипертензия.

Восковидные цилиндры:

диабетическая нефропатия;
амилоидоз почек;
злокачественная гипертензия;
отторжение трансплантата почки;
нефротический синдром;
липоидный нефроз;
хронические заболевание почек.

Эпителиальные цилиндры:

интоксикация;
лихорадка;
желтуха различной этиологии;
почечнокаменная болезнь;
полипоз и рак мочевого пузыря;
гломерулонефрит;
тубулярный некроз;
отторжение почечного трансплантата;
нефросклероз;
липоидный и липоидно-амилоидный нефроз.

Понижен

отсутствие цилиндров, эритроцитов и лейкоцитов в моче (или их наличие в референсных пределах) означает норму.

В каких случаях назначают?

Проверяют в следующих случаях:

комплексное обследование организма;
после подозрения на отклонения, выявленных в результате общего анализа мочи;
оценка эффективности лечения заболеваний органов мочевыделения;
диагностика и дифференциальная диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей;
диагностика нарушений обмена веществ, водно-электролитного баланса;
диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта;
диагностика инфекционных и воспалительных заболеваний;
оценка и мониторинг клинического состояния пациента в период хирургического и/или терапевтического лечения.

Стандартные референсы

Взрослые

0-20×10³/л.

Как проводят исследование?

Перед сбором мочи необходимо провести гигиену половых органов.
При первом утреннем мочеиспускании нужно пропустить небольшой объем мочи, а затем собрать оставшуюся в контейнер.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Подсчет количества элементов в моче проводится с помощью микроскопического исследования.
Необходимо исключить из пищи вещества, способные окрасить мочу (свеклу, чернику, морковь).
По согласованию с врачом необходимо исключить прием мочегонных препаратов.

К кому обратиться за консультацией?

нефролог, педиатр, терапевт, уролог