TNK-клетки (CD3+CD16+CD56+), %: причины отклонений, исследования, референсы

Для оценки функциональной активности клеток иммунной системы исследуются различные популяции клеток. Их количество и соотношение изменяется в присутствии чужеродных антигенов. Противовирусный иммунитет обусловлен функционированием Т-лимфоцитов (CD3+) в общем, активированных Т-лимфоцитов (CD3+HLA-DR+), Т-хелперов/индукторов (CD3+CD4+), Т-цитотоксических лимфоцитов (CD3+CD8+), Т-лимфоцитов, экспрессирующих маркеры NK-клеток (TNK) (CD3+CD16+CD56+). Подход с исследованием детального состава Т-лимфоцитов называется иммунофенотипированием.

Вероятные причины отклонений

Повышен

В общем:

при беременности;
в случае аутоиммунных патологий.

CD3+

при гормональном дисбалансе;
при длительном приёме лекарственных препаратов (особенно монотерапия) или биологически активных добавок;
при интенсивных занятиях спортом;
в случае Т-клеточных лейкозов.

CD3+HLA-DR+

при аллергии;
в случае онкологических заболеваний;
при алкогольном циррозе печени.

CD3+CD4+

в случае гормонального дисбаланса;
при отдельных Т-клеточных инфекциях;
при отравлении солями бериллия.

CD3+CD8+

при использовании наркоза;
при острой фазы аллергии;
в случае ряда Т-клеточных лимфозов.

CD3+CD16+CD56+

при длительных хронических воспалительных процессах;
в случае тяжелого течения воспалительных процессов;
при длительном присутствии антигена в организме.

Понижен

В общем:

при иммунодефицитных состояниях;
в случае некоторых видов аутоиммунных заболеваний.

CD3+

в случае некоторых видов инфекций;
при алкогольном циррозе печени;
при приёме иммуносупрессивных препаратов;
в случае карциномы печени.

CD3+HLA-DR+

без диагностического значения.

CD3+CD4+

в случае алкогольной болезни печени;
при приёме иммуносупрессивных препаратов или стероидов.

CD3+CD8+

в случае некоторых видов аллергических заболеваний;
при иммуносупрессивной терапии.

CD3+CD16+CD56+

без диагностического значения.

В каких случаях назначают?

Проверяют в следующих случаях:

повторяющиеся инфекции (ОРВИ, хронические инфекции ЛОР-органов, вирусные пневмонии, герпес, генерализованные инфекции);
инфекции урогенитальных органов;
хроническая диарея неясной этиологии, дисбактериоз при гастроэнтеропатии;
лихорадка неясной этиологии при длительном незначительном повышении температуры тела.

Стандартные референсы

Взрослые

1-6 %.

Как проводят исследование?

Для анализа проводится забор крови из вены в первой половине дня натощак.
Накануне анализа рекомендуется не принимать лекарственные препараты в течении 24 часов до исследования, отказаться от алкоголя, не курить за 30 минут до исследования, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение.
Исследование проводят методом проточной цитометрии.
Результаты выражаются в количестве клеток в литре крови (10⁹/л) или в процентах (%).

К кому обратиться за консультацией?

иммунолог, инфекционист, онколог, уролог