Версия для
слабовидящих

Ренин прямой

Регуляция объема крови и кровяного давления в организме зависит от работы гормональной системы, называемой ренин-ангиотензиновая система (РАС). При падении артериального давления или изменения калиево-натриевого баланса, почками выделяется ренин – фермент, который начинает влиять на синтезирование ангиотензина I, который затем преобразуется в ангиотензин II. Ангиотензин II оказывает сосудосуживающее действие и стимулирует выработку гормона альдостерона, который помогает контролировать давление в крови и поддерживает уровень калия и натрия.

Вероятные причины отклонений

Повышен

  • беременность (уровень альдостерона может быть высоким в 3-ем триместре беременности);
  • опухоль надпочечников;
  • болезнь печени;
  • заболевание почек;
  • сердечная недостаточность;
  • обезвоживание.
  • повышенный уровень альдостерона с повышенным уровнем ренина может указывать на:
  • вторичный альдостеронизм;
  • стеноз почечной артерии;
  • повышенный уровень ренина при сниженном уровне альдостерона свидетельствует о болезни Аддисона.

Понижен

  • болезнь Аддисона (недостаточность надпочечников);
  • пониженный уровень ренина (при повышенном альдостероне) указывает на первичный гиперальдостеронизм.

В каких случаях назначают?

  • Для определения причин высокого кровяного давления или низкого уровня калия в крови;

  • Если нужно измерить количество альдостерона, выделяемого в организм надпочечниками;

  • Определение уровня альдостерон-ренинового соотношения используют для обнаружения первичного гиперальдостеронизма;

  • Для диагностики опухолей в надпочечниках (совместно с другими тестами).

Стандартные референсы

Взрослые (старше 14 лет)

Сдача теста в горизонтальном положении

  • 2,8-39,9 мкМЕ/мл;

Сдача теста в вертикальном положении

  • 4,4-46,1 мкМЕ/мл.

Как проводят исследование?

  • Требуется образец венозной крови.

  • Часто взятие крови проводят в горизонтальном (спокойном) состоянии, но до этого необходимо находится в вертикальном положении в течение не менее 2 часов.

  • Необходимо воздержаться от приема пищи за 12 часов до исследования, исключить алкоголь за 24 часа и не курить за час до взятия крови.

  • В случае подсчета АРС (альдостерон-рениновое соотношение) необходимо скорректировать возможную гипогликемию (по согласованию с врачом отменить бессолевую диету)

  • Рекомендуется (по согласованию с врачом) исключить прием лекарств ингибиторов ренина и, возможно, других препаратов.

  • Уровни ренина, альдостерона и ангиотензина выявляются иммунохемилюминесцентным анализом. 
  • АРС (альдостерон-рениновое соотношение) высчитывается делением показателя альдостерона на показатель уровня ренина.

К кому обратиться за консультацией?

гематолог, кардиолог, онколог, терапевт, эндокринолог