Вероятные причины отклонений
Повышен
- гигантизм;
- акромегалия;
- аденома гипофиза.
Понижен
- гипопитуитаризм;
- опухоль гипофиза;
- нервная анорексия;
- прием высоких доз эстрогена;
- резистентность к гормону роста (очень редкий случай).
В каких случаях назначают?
Анализ не является рутинным исследованием и чаще всего назначается:
- детям, если ребенок демонстрирует симптомы дефицита гормона роста, такие как замедленный или низкий рост;
- взрослым в случае симптомов, которые могут быть связаны с дефицитом гормона роста, такие как снижение плотности костей, усталость, изменения уровня липидов и снижение толерантности к физическим нагрузкам;
- после хирургического удаления опухоли гипофиза для определения результативности операции.
Тест на инсулиноподобный фактор роста всегда должен учитываться и с другими анализами (например, гормон роста) – иногда он может быть в норме при дефиците ГР.
Стандартные референсы
Мужчины
- до 2 лет - 18-135;
- до 6 лет - 28-229;
- до 10 лет - 50-366;
- до 12 лет - 82-519;
- до 14 лет - 101-701;
- до 18 лет - 145-760;
- до 50 лет - 81-435;
- старше 50 лет - 33-307.
Женщины
- до 2 лет - 14-163;
- до 6 лет - 34-268;
- до 10 лет - 64-526;
- до 12 лет - 91-656;
- до 14 лет - 150-678;
- до 18 лет - 117-586;
- до 50 лет - 70-408;
- старше 50 лет - 34-308.
Оптимальные референсы
Мужчины
- до 2 лет - 18-135;
- до 6 лет - 28-229;
- до 10 лет - 50-366;
- до 12 лет - 82-519;
- до 14 лет - 101-701;
- до 18 лет - 145-760;
- до 50 лет - 81-435;
- старше 50 лет - 33-307.
Женщины
- до 2 лет - 14-163;
- до 6 лет - 34-268;
- до 10 лет - 64-526;
- до 12 лет - 91-656;
- до 14 лет - 150-678;
- до 18 лет - 117-586;
- до 50 лет - 70-408;
- старше 50 лет - 34-308.
Как проводят исследование?
-
Обычно тест проводится вместе с анализом на гормон роста. Так как значения и гормона роста, и IGF-1 различны в течение дня, в рамках анализа для диагностики отклонений часто назначают тест на его стимуляцию и подавление.
-
Для теста на стимуляцию гормона берется кровь из вены после 10-12 часов голода, а затем внутривенно вводится раствор инсулина (или аргинина). В течение определенных промежутков времени забор крови повторяют, чтобы выявить влияние инсулина на гипофиз.
-
Для теста на подавление кровь из вены также берется через 10-12 часов после еды, но внутрь необходимо принять раствор глюкозы.
-
Для анализа значений используется твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»- метод).
