Эритроциты, кровь : причины отклонений, исследования, референсы

Самые многочисленные клетки крови, содержащие гемоглобин. Их основная функция - доставка кислорода к тканям и органам. Определение количества эритроцитов является неотъемлемой частью общего анализа крови и отдельно не производится.

Вероятные причины отклонений

Повышен

дегидратация (обезвоживание) из-за сгущения крови – гемоконцентрации;
гипоксия (кислородное голодание) тканей любого происхождения, например, вследствие курения;
истинная полицитемия в результате избыточной продукции эритроцитов в костном мозге;
хроническая обструктивная болезнь легких;
хроническая сердечная недостаточность;
алассемия – генетическое заболевание, приводящее к нарушению синтеза гемоглобина; при этом уровень гемоглобина будет снижен, а количество эритроцитов повышено.

Понижен

железо-, B12- или фолиево-дефицитная анемия;
хронические инфекции;
микседема – снижение функции щитовидной железы;
апластическая анемия;
острое или хроническое кровотечение;
хронические болезни почек – в этом случае происходит снижение синтеза гормона эритропоэтина, который стимулирует образование эритроцитов в костном мозге;
цирроз печени;
онкологические заболевания костного мозга или метастазы других опухолей в костный мозг;
системные заболевания соединительной ткани.

В каких случаях назначают?

Исследование входит в рутинный общий анализ крови, который делается как планово, так и при различных болезнях и патологических состояниях, перед хирургическими вмешательствами. Повторно назначают пациентам, страдающим от кровотечений или хронической анемии.

Стандартные референсы

Дети

младше 14 суток - 3,9-5,9 ×10¹²/л;
14 дней - 3,3-5,3 ×10¹²/л;
1-месячные - 3,5-5,1 ×10¹²/л;
4 месяца - 3,9-5,5 ×10¹²/л;
6 месяцев - 4-5,3 ×10¹²/л;
9 месяцев - 4,1-5,3 ×10¹²/л;
годовалые - 3,8-4,8 ×10¹²/л;
3 года - 3,7-4,9 ×10¹²/л;
6 лет - 3,8-4,9 ×10¹²/л;
9 лет - 3,9-5,1 ×10¹²/л.

Подростки (мужчины)

12 лет - 4,1-5,2 ×10¹²/л;
15 лет - 4,2-5,6 ×10¹²/л.

Подростки (женщины)

12 лет - 3,8-5,0 ×10^12/л;
15 лет - 3,9-5,1 ×10¹²/л.

Мужчины

18 лет - 4,3-5,7 ×10¹²/л;
45 лет - 4,2-5,6 ×10^12/л;
65+ лет - 3,8-5,8 ×10¹²/л.

Женщины

18 лет - 3,8-5,1 ×10¹²/л;
45 лет - 3,8-5,3 ×10¹²/л;
65+ лет - 3,8-5,2 ×10¹²/л.

Оптимальные референсы

Дети

младше 14 суток - 3,9-5,9 ×10¹²/л;
14 дней - 3,3-5,3 ×10¹²/л;
1-месяц - 3,5-5,1 ×10¹²/л;
4 месяца - 3,9-5,5 ×10¹²/л;
6 месяцев - 4,0-5,3 ×10¹²/л;
9 месяцев - 4,1-5,3 ×10¹²/л;
12 месяцев - 3,8-4,8 ×10¹²/л;
3 года - 3,7-4,9 ×10¹²/л;
6 лет - 3,8-4,9 ×10¹²/л;
9 лет - 3,9-5,1 ×10¹²/л.

Подростки (муж.)

12 лет - 4,1-5,2 ×10¹²/л;
15 лет - 4,2-5,6 ×10¹²/л;

Подростки (жен.)

12 лет - 3,8-5,0 ×10¹²/л;
15 лет - 3,9-5,1 ×10¹²/л.

Мужчины

18 лет - 4,3-5,7 ×10¹²/л;
45 лет - 4,2-5,6 ×10¹²/л;
65+ лет - 3,8-5,8 ×10^12/л.

Женщины

18 лет - 3,8-5,1 ×10¹²/л;
45 лет - 3,8-5,3 ×10¹²/л;
65+ лет - 3,8-5,2 ×10¹²/л.

Беременные женщины

триместр - 3,42-4,55 ×10¹²/л;
II триместр - 2,81-4,49 ×10¹²/л;
III триместр - 2,71-4,43 ×10¹²/л.

Как проводят исследование?

Подсчитывается количество эритроцитов в определенном объеме крови – в литре или в микролитре, венозная или капиллярная кровь.
Готовность результата – от нескольких часов до суток (как правило, на следующий день, что связано с особенностями графика работы лаборатории).

Подготовка:

Кровь сдавать натощак (8 часов голода), можно пить чистую негазированную воду.
Не употреблять алкоголь за сутки до исследования.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
Не курить за 30 минут до исследования.

К кому обратиться за консультацией?

врач общей практики, гематолог, нефролог, терапевт, хирург