Вероятные причины отклонений
Наблюдаемые изменения должны быть интерпретированы вместе с другими результатами тестов на вирус гепатита В.
Повышен
HBsAg
- ранняя или поздняя стадия острой инфекции (сероконверсия);
- активная хроническая инфекция (высокий риск повреждения печени);
- стадия носительства вируса (низкий риск повреждения печени).
Anti-HBs
- фаза выздоровления (отсутствие HBsAg);
- после вакцинации;
- возможное инфицирование другим субтипом вируса гепатита В (присутствие anti-HBs и HBsAg).
Anti-HBc
- острая фаза (присутствие HBsAg и антител IgM к HВс);
- хронический вирусный гепатит В (присутствие HBsAg и антител IgM к HBc);
- ранее перенесенный вирусный гепатит В (отсутствие других маркеров кроме антител к HBs);
- антитела у детей до 18 месяцев от матери, перенёсшей вирусный гепатит В.
HBeAg
- острая фаза или хронический вирусный гепатит В (активное размножение вируса).
Anti-HBe
- острая фаза вирусного гепатита В;
- хронический вирусный гепатит В с низкой инфекционностью (отсутствие HBeAg);
- выздоровление от вирусного гепатита В ((присутствие антител к HBs и Hb).
- ДНК вируса гепатита В:
- инфекция вирусом гепатита В.
Понижен
HBsAg
- отсутствие активной инфекции;
- стадия выздоровления после инфекции либо формирование иммунитета вследствие спонтанной инфекции;
- иммунитет после вакцинации.
Anti-HBs
- отсутствие вирусного гепатита В (отсутствие других маркеров);
- отсутствие иммунитета после вакцинации;
- инкубационная, острая или хроническая фаза вирусного гепатита В (присутствие других маркеров).
Anti-HBc
- отсутствие вируса гепатита В;
- инкубационный период вирусной инфекции (отсутствие антител).
HBeAg
- начало острой фазы вирусного гепатита В (инкубация);
- острая или хроническая фаза инфекции (низкая репликативная активность вируса);
- период выздоровления от вирусного гепатита В;
- отсутствие вируса гепатита В в организме (отсутствие других маркеров).
Anti-HBe
- начало или разгар острой фазы (инкубация);
- хроническая фаза вирусного гепатита В, активное размножение вируса (присутствие HBeAg);
- отсутствие вируса гепатита В;
- отсутствие иммунного ответа на инфекцию по причине дефекта гуморального иммунитета.
- ДНК вируса гепатита В
- отсутствие инфекции вирусом гепатита B.
В каких случаях назначают?
-
Дифференциальная диагностика гепатитов;
-
Выявление текущего или перенесёного вирусного гепатита В;
-
Определение стадии заболевания;
- Определение риска реактивации скрытой инфекции или хронического вирусного гепатита В при иммуносупрессивной терапии.
Стандартные референсы
Взрослые
- «Не обнаружено».
Как проводят исследование?
-
Венозная кровь сдается натощак.
-
До исследования рекомендуется не курить в течение 30 минут, не есть 3 часа как минимум.
- Для определения ДНК вируса гепатита В применяется ПЦР-тест. Его результат означает наличие (положительный) или отсутствие (отрицательный) молекулы ДНК вируса.
